多項(xiàng)選擇題中國鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛指南推薦ICU譫妄使用的評估工具包括（）。

A.ICU意識模糊評估法（CAM-ICU）
B.躁動-鎮(zhèn)靜量表（RASS）
C.ICU譫妄篩查表（ICDSC）
D.CPOT評分
E.NRS評分


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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，因膿毒血癥轉(zhuǎn)入ICU，患者大便失禁，肛周5*10cm局部皮膚深紅色，應(yīng)如何護(hù)理（）。

A.留置肛管
B.清洗局部皮膚
C.使用保護(hù)膜
D.經(jīng)常使用爽身粉
E.保持局部干燥

2.多項(xiàng)選擇題譫妄防治管理的集束化措施包括（）。

A.評估、預(yù)防及管理疼痛
B.每日喚醒
C.選擇合適的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物
D.早期活動
E.家庭賦權(quán)參與

3.多項(xiàng)選擇題重癥患者血糖升高的因素有哪些？（）

A.應(yīng)急性激素的釋放（腎上腺素和皮質(zhì)醇）
B.外源性糖皮質(zhì)激素及兒茶酚胺類藥物的使用
C.活動水平低
D.腸外營養(yǎng)
E.溶液中經(jīng)常使用葡萄糖

4.多項(xiàng)選擇題失禁性皮炎護(hù)理的核心步驟包括（）。

A.清洗
B.識別可逆病因
C.潤膚
D.消除尿液、糞便
E.保護(hù)

5.多項(xiàng)選擇題失禁與皮炎與壓瘡的鑒別要點(diǎn)主要包括哪些方面？（）

A.患者是否有大小便失禁
B.發(fā)生部位
C.失禁性皮炎呈圓形
D.失禁性皮炎邊緣模糊
E.傷口深度

6.多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括哪些？（）

A.感染
B.胰島素治療中斷
C.飲食不當(dāng)
D.創(chuàng)傷
E.妊娠

7.多項(xiàng)選擇題胸腔閉式引流的目的包括哪些？（）

A.引流胸腔內(nèi)的滲液、血液和氣體，并預(yù)防其反流
B.重建胸膜腔正常負(fù)壓，使肺復(fù)張
C.平衡胸膜腔壓力，維持縱隔的正常位置
D.促使患側(cè)肺迅速膨脹
E.預(yù)防感染

9.多項(xiàng)選擇題靜脈炎的危險因素包括哪些？（）

A.操作技術(shù)不良
B.固定方法不當(dāng)
C.滲透壓
D.輸液速度快慢
E.導(dǎo)管針材質(zhì)

10.多項(xiàng)選擇題根據(jù)2014年《機(jī)械通氣重癥患者早期活動安全性的專家共識》中提出的“交通燈”理論，請指出下列哪幾項(xiàng)為早期活動禁忌？（）

A.已知未控制的活動性出血
B.亞低溫治療
C.需要藥物治療的心動過緩
D.CAM-ICU陽性并能夠簡單遵醫(yī)囑
E.RASS評分＞+2且具有攻擊性