單項選擇題適宜給予腸外營養(yǎng)支持的情況包括()

A.早期復(fù)蘇階段、血流動力學(xué)尚未穩(wěn)定或存在嚴(yán)重水電解質(zhì)與酸堿失衡
B.嚴(yán)重肝功能衰竭,肝性腦病
C.休克復(fù)蘇后,循環(huán)、呼吸功能趨于穩(wěn)定
D.嚴(yán)重高血糖尚未控制


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1.單項選擇題危重病人能量需求的評估,錯誤的是()

A.輕度應(yīng)激:20~30kcal/天;
B.中度應(yīng)激:30~40kcal/天;
C.重度應(yīng)激:50~60kcal/天;
D.特殊病例(嚴(yán)重復(fù)合傷、大面積燒傷、嚴(yán)重感染等):60~80kcal/天。

2.單項選擇題高滲性脫水的治療處理原則,錯誤的是()

A.去除誘因,防止體液繼續(xù)喪失
B.5%GS、0.45%NS靜推或飲水
C.應(yīng)加上每日生理需要量
D.第一天可補充1/3

3.單項選擇題低血糖癥的處理,錯誤的是()

A.懷疑低血糖時,立即測定血糖(指尖血糖與靜脈血糖同時檢查)以明確有無低血糖
B.確診低血糖后,意識清楚者,口服15-20g含糖食品;意識障礙者給予50%葡萄糖20ml靜推,或胰升糖素0.5-1mg肌注
C.30分鐘后再次監(jiān)測血糖
D.若血糖仍≤3.0mm/L,繼續(xù)給予50%葡萄糖60ml,繼之以5%-10%葡萄糖靜滴,或加用糖皮質(zhì)激素。

4.單項選擇題DIC常見有四大臨床表現(xiàn)哪項不正確()

A.發(fā)熱
B.休克
C.栓塞
D.溶血

5.單項選擇題腹腔內(nèi)高壓的處理,錯誤的是()

A.動態(tài)監(jiān)測液體復(fù)蘇,避免過度復(fù)蘇
B.對于原發(fā)IAH術(shù)后患者,持續(xù)的胸椎硬膜外鎮(zhèn)痛可以降低IAP
C.建議使用鼻胃管/結(jié)腸減壓方法,用于排出胃腸道的內(nèi)容物
D.床頭抬高超過20°可以延緩IAH的發(fā)展

6.單項選擇題甘露醇在重度顱腦損傷治療中的應(yīng)用,正確的是()

A.甘露醇的有效劑量為1.0~2.0g/kg
B.補充適量液體,維持正常血容量
C.甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用,可持續(xù)10小時
D.大劑量應(yīng)用甘露醇使血漿滲透壓超過320mosm/l時,并不會誘發(fā)急性腎功能衰竭

7.單項選擇題以意識清晰度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙,哪項除外()

A.嗜睡
B.昏睡
C.譫妄
D.昏迷

8.單項選擇題意識維持和意識障礙的腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),哪項不正確()

A.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)主要與覺醒狀態(tài)相關(guān)
B.丘腦是刺激傳遞的中轉(zhuǎn)站
C.大腦皮質(zhì)決定意識內(nèi)容
D.中腦決定意識內(nèi)容

9.單項選擇題CRRT治療模式的選擇,錯誤的是()

A.治療容量負(fù)荷過重,單純清除體內(nèi)多余的水分,推薦選擇SCUF 
B.維持體內(nèi)酸堿代謝和電解質(zhì)平衡狀態(tài),清除中小分子毒素,治療合并高分解狀態(tài)的急性腎衰竭、嚴(yán)重代謝性酸中毒、高鉀血癥以及其他電解質(zhì)紊亂,推薦選擇CVVHDF或CVVH
C.清除炎癥介質(zhì)等中、大分子致病介質(zhì)和其他大分子毒素為目的,推薦選擇CVVH或CPFA
D.毒物或藥物中毒,推薦選擇CVVH

10.單項選擇題CRRT的缺點除外哪項()

A.單位時間內(nèi)效率低
B.治療時間長、間斷性治療會降低療效
C.需要連續(xù)抗凝、出血危險性高、循環(huán)內(nèi)凝血發(fā)生率高
D.濾過不會丟失有益物質(zhì),如營養(yǎng)物