患者,男,35歲,因食欲減退,乏力16天,皮膚鞏膜黃染10天,于2005年10月20日入院。
患者于10月4日感畏寒發(fā)熱,伴全身肌肉疼痛,頭痛不適。第二天在當?shù)蒯t(yī)院就診,測體溫38.8℃,給予退熱藥治療,體溫有所下降,但患者仍感乏力、食欲減退,伴有明顯的厭油、惡心。10月10日,尿黃如濃茶樣,隨即出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,由于癥狀加重而來本院門診,以急性黃疸型肝炎收入院?;颊咂鸩∫詠?,精神差,大便正常,小便黃。
既往否認“肝炎”病史,無輸血史,無血吸蟲疫水接觸史,無長期酗酒史。
查體:體溫37.0℃,血壓110/70mmHg,脈搏64次/分,呼吸18次/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,全身皮膚鞏膜黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,無出血點或其他皮疹,心肺無異常,腹平軟,肝脾未捫及,無移動性濁音。
實驗室檢查:肝功能:ALT1300U/L,AST900U/L,血白蛋白40g/L,球蛋白29g/L,TBI1120μmol/L,DBIL58μmol/L;血清HBV感染標志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgG弱陽性,抗-HBc-IgM強陽性。
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HBV基因組中C區(qū)分為____與____,編碼____和___。
HEV基因組為單股負鏈RNA,全長7.2~7.6kb,含3個開放讀碼框架(ORF)。
HBVX基因組編碼_____,具有____。
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
HBV感染的高危人群是()
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
肝功能檢查的指標中,AST與肝病嚴重程度呈正相關;肝損程度與膽紅素含量呈正相關,與PTA則呈反比
在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。
肝腎綜合征往往是嚴重肝病的終末期表現(xiàn),約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴重感染等誘因。
關于圖中所示的HDV基因組,哪幾項說法是正確的()