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判斷題參保人員住院醫(yī)療費自出院之日起逾期1年以上的統(tǒng)籌基金不予支付。

1.判斷題參保人員入院48小時內(nèi)完成入院登記與處方上傳。

2.判斷題異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院自醫(yī)保經(jīng)辦機構備案之日起有效時限為60天。

3.判斷題居民市內(nèi)住院前24小時、經(jīng)批準異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院前72小時的門診醫(yī)療費用可以納入當次住院醫(yī)療費用結(jié)算。

4.判斷題因病情需要到異地就醫(yī)的人員可打電話備案。

5.判斷題醫(yī)保醫(yī)師不因病施治，開虛假處方、大處方、人情方的一次扣4分。

6.判斷題醫(yī)保醫(yī)師為參保人員提供虛假證明材料，串通他人虛開門診、住院票據(jù)套取醫(yī)保基金的一次扣10分。

7.判斷題特殊疾病門診醫(yī)療費采取按項目審核統(tǒng)籌金支付總額限額結(jié)算的復合式結(jié)算辦法。

8.判斷題器官移植患者或癌癥放化療患者需短期內(nèi)多次復診的，可辦理一次性復診備案手續(xù)，有效時限為180天。

9.判斷題醫(yī)保醫(yī)師在接診參保人員普通門診、特病門診、住院治療時，必須核對其持有的社?？ɑ蛏矸葑C是否與本人相符。

10.判斷題參保患者藥品費用支出占醫(yī)療總費用的比例三級醫(yī)院不高于50%，二級醫(yī)院不高于55%，其它醫(yī)療機構不高于65%。