男,58歲,干部,因發(fā)熱7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病流行,12月中旬返南昌。體檢:體溫36.6℃,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,軟腭針尖樣出血點(diǎn),兩腋下搔抓樣出血,球結(jié)膜水腫、充血,血象:WBC20.5×10/L,異形淋巴細(xì)胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,診斷應(yīng)首先考慮()
A.?dāng)⊙Y
B.傷寒
C.鉤體病
D.急性腎盂腎炎
E.流行性出血熱
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A.積極補(bǔ)液
B.用止血?jiǎng)?br />
C.青霉素加慶大霉素
D.血液透析
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
男,20歲,江西高安人,發(fā)熱,伴頭痛乏力。體檢:體溫39℃,血壓75/60mmHg,球結(jié)膜充血,顏面及胸前皮膚潮紅,肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下無觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為25×109/L,N0.83,L0.14,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。本病例的診斷最可能是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.鉤端螺旋體病
C.?dāng)⊙Y
D.傷寒
E.流行性出血熱
A.流行性出血熱的傳染源主要是豬和黑線姬鼠
B.流行性出血熱的傳播途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳播
C.流行性出血熱疫區(qū)中流行特點(diǎn)為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性
D.流行性出血熱的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射
E.伴有腎病綜合征的出血熱是我國流行性出血熱最常見的類型
A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
B.促進(jìn)利尿
C.透析療法
D.無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法
E.宜高糖、高維生素、高蛋白飲食
A.糾正酸中毒
B.強(qiáng)烈發(fā)汗退熱劑
C.補(bǔ)液
D.糾正電解質(zhì)紊亂
E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素
A.一般出現(xiàn)在病程的9~14d
B.血中BUN和Cr迅速下降
C.多尿早期尿毒癥癥狀加重
D.每日尿量可多達(dá)15000ml
E.可發(fā)生休克
A.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病
B.流行性出血熱并發(fā)腦水腫、腦疝形成
C.流行性出血熱并發(fā)顱內(nèi)出血
D.流行性出血熱并發(fā)心力衰竭
E.腎小球腎炎并急性腎衰和敗血癥
A、頭痛、全身痛和腰痛
B、頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛
C、頭痛、腹痛和腰痛
D、頭痛、眼眶痛和腰痛
A.肺水腫
B.繼發(fā)嚴(yán)重感染
C.心肌損害
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減
A.血小板減少和功能障礙
B.肝素類物質(zhì)增加
C.血管壁損傷
D.DIC所致凝血機(jī)制異常
E.并發(fā)再障
最新試題
下列哪項(xiàng)不能確診流行性出血熱()
關(guān)于EHF的治療,下列那項(xiàng)不正確()
簡述腎綜合征出血熱原發(fā)性(早期)休克與繼發(fā)性(晚期)休克的原因。
EHFV基因L編碼(),M編碼(),S編碼()。
病人目前最可能的臨床診斷為()
女性農(nóng)民,發(fā)熱4d,昨天尿量680mL,呈酒醉貌,注射部位可見片狀淤斑,尿蛋白(++++),下列處理那項(xiàng)不正確()
流行性出血熱病毒蛋白中能誘導(dǎo)產(chǎn)生中和抗體是()
腎出血熱綜合征的主要傳染源和傳播途徑是什么?
EHF的傳播可通過下列途徑但除外()
為了進(jìn)一步確診,該病人還需做哪些檢查?