單項選擇題35歲,男,持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸蟲疫水接觸史,體查:體溫38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×10/L,N0.72,L0.28,糞便鏡檢:WBC0~5/HP,最可能的診斷是()

A.細菌性痢疾
B.急性血吸蟲病
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎


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1.單項選擇題關(guān)于肥達反應(yīng)的說法,錯誤的是()

A.肥達反應(yīng)在發(fā)病1周末效價開始升高
B.在病程4~6周效價達高峰,病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C.“0”效價增高見于傷寒急性期
D.“H”凝集效價升高,有助于鑒別沙門菌組別
E.肥達反應(yīng)陽性對傷寒有確診價值

2.單項選擇題關(guān)于傷寒桿菌,說法錯誤的是()

A.革蘭染色陰性
B.屬于沙門菌屬的C群
C.不形成芽孢
D.不產(chǎn)生外毒素
E.菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素

3.單項選擇題對于傷寒的病原治療,哪項不正確()

A.首選喹諾酮類
B.抗生素療程10~14d
C.孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素
D.白細胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E.用抗生素3d體溫未降至正常,即應(yīng)更換

4.單項選擇題關(guān)于傷寒肥達反應(yīng),下列哪項是錯誤的()

A.第2周出現(xiàn)陽性
B.第4周陽性率可達90%
C.第6周效價達高峰
D.病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
E.有10~30%的病人肥達反應(yīng)始終陰性

5.單項選擇題為傷寒病人做細菌培養(yǎng),下列有關(guān)不同標本診斷價值的描述,哪一條是不正確的()

A.病程第1~2周,血培養(yǎng)的陽性率最高
B.骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)高
C.整個病程中,糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌,陽性者都是現(xiàn)癥病人
D.病程第3~4周,部分病人的尿培養(yǎng)陽性
E.膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者

6.單項選擇題對于傷寒患者病后獲得的免疫力,說法不對的是()

A.病后免疫力持久
B.少有第2次發(fā)病者
C.免疫與血清中“0”抗體有關(guān)
D.免疫與血清中“H”抗體無關(guān)
E.免疫與血清中“vi”抗體無關(guān)

7.單項選擇題肥達反應(yīng)屬于()

A.沉淀反應(yīng)
B.直接凝集反應(yīng)
C.間接凝集反應(yīng)
D.中和試驗
E.補體結(jié)合試驗

8.單項選擇題目前治療傷寒的首選藥物為()

A.頭孢菌素類
B.氯霉素
C.喹諾酮類
D.慶大霉素
E.氨芐西林

9.單項選擇題傷寒最嚴重的并發(fā)癥發(fā)生于病程的()

A.第1周
B.2~3周
C.1~2周
D.3周
E.3~4周

10.單項選擇題關(guān)于肥達反應(yīng)下列哪項錯誤()

A.應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H”抗原,副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5種抗原,通過凝集反應(yīng)檢測患者血清中相應(yīng)的抗體
B.對傷寒與副傷寒有確定診斷價值
C.通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體
D.第4周的陽性率可達90%以上
E.約有10~30%患者肥達反應(yīng)始終為陰性