男,23歲,從沿海城市出差回長沙后,次日突起腹瀉,水樣大便,不含血黏液,白天共約20余次。尿一次約400ml,不伴發(fā)熱、嘔吐,里急后重,來就診前出現(xiàn)腹痛。既往體健,無腹瀉史,無肝炎、結(jié)核史,未去過血吸蟲疫區(qū)查:體溫37℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓85/65mmHg,神清、精神差,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律齊,心音尚可,肺清晰,腹平軟,無壓痛,未見腸型、蠕動波及腫塊,肝脾未及,腸鳴音活躍。膝反射遲鈍、腦膜刺激征及病理征(-)大便常規(guī):水樣便,鏡檢:紅細胞0~1/HP,白細胞0~2/HP,血常規(guī):血色素160g/L,白細胞10×109/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20。
該病例最可能診斷是什么?您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。
為確診最重要的是應立即進行哪項檢查()
A.大便常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血生化
D.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)
E.SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)
男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。
對該患者立即最重要的處理是()
A.血管活性藥物升壓
B.快速靜脈補液擴容
C.大劑量使用抗生素
D.輸血
E.立即使用腎上腺皮質(zhì)激素
男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細速,神志欠清,脫水。
上述病例經(jīng)積極治療,腹瀉停止,呼吸平穩(wěn),病人要求出院,應告知()
A.可立即出院
B.可于癥狀消失后6天出院
C.可于癥狀消失后6天,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性方可出院
D.繼續(xù)治療10天后出院
E.繼續(xù)治療15天后出院
男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細速,神志欠清,脫水。
上述病例經(jīng)輸液8小時、糾正酸中毒,病人血壓于入院2小時恢復正常,但病人訴胸悶、呼吸困難,不能平臥,肺底可聞散在濕啰音。該病人呼吸困難的最可能原因是()
A.肺部繼發(fā)感染
B.急性肺水腫
C.低鉀綜合征
D.中樞性呼吸抑制
E.物阻塞呼吸道
最新試題
對于有密切接觸霍亂患者史的人應嚴格檢疫_____天。
確診依據(jù)是什么?
該病人應如何處理?
治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是________________。
對該患者立即最重要的處理是()
霍亂患者應及時嚴格隔離至癥狀消失___天,大便培養(yǎng)致病菌,每日1次,連續(xù)___次陰性可解除隔離出院。
典型霍亂患者臨床表現(xiàn)病程分三期_____________、____________、__________。
上述病例經(jīng)積極治療,腹瀉停止,呼吸平穩(wěn),病人要求出院,應告知()
為盡快診斷該病人應進一步做何檢測?
霍亂恢復期1/3患者出現(xiàn)反應性發(fā)熱是由于______________________所致。