男,28歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月12日入院。查體:神清,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見瘀斑,球結(jié)膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
患者最可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是()
A.急性肝功能衰竭
B.急性腎衰竭
C.肺大出血
D.心源性肺水腫
E.消化道大出血
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男,28歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月12日入院。查體:神清,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見瘀斑,球結(jié)膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
下列治療中,哪項是不適當(dāng)?shù)?)
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氫化可的松
D.呋喃苯氨酸
E.維生素K,維持熱量、水電解質(zhì)平衡
男,28歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月12日入院。查體:神清,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見瘀斑,球結(jié)膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
最可能的診斷是()
A.病毒性肝炎,急性黃疸型
B.病毒性肝炎,急性重型
C.鉤體病,黃疸出血型
D.流行性出血熱
E.?dāng)⊙Y
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達(dá)48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者無法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。
為了迅速控制這次流行,最重要的措施是()
A.隔離病人
B.全城預(yù)防接種
C.接觸洪水者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
D.全市開展滅鼠、滅蠅運動
E.可疑接觸者以青霉素或多西環(huán)素預(yù)防
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達(dá)48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者無法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。
如果未采取有效的預(yù)防措施,這次流行將如何發(fā)展()
A.持續(xù)7天左右
B.持續(xù)20天左右,高峰在洪水后7~14天
C.持續(xù)30天左右
D.持續(xù)半年左右
E.持續(xù)1年
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達(dá)48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者無法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。
病人發(fā)熱的原因最可能的是()
A.病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.流行性出血熱
D.鉤體病
E.沙門菌屬感染
男,30歲,農(nóng)民,2001年8月9日突起畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲,于8月22日急送入院。體格檢查:T38℃,眼結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。
為了協(xié)助診斷,上述病例最應(yīng)收集下列哪項資料()
A.鉤體疫水接觸史
B.外傷史
C.毒物接觸史
D.在外用餐情況
E.煙酒嗜好
男,30歲,農(nóng)民,2001年8月9日突起畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲,于8月22日急送入院。體格檢查:T38℃,眼結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。
該病人發(fā)熱最可能的原因是()
A.流感
B.傷寒
C.鉤體病
D.白血病
E.肺結(jié)核
某鎮(zhèn)小學(xué)于2004年7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)十例發(fā)熱病人,伴眼結(jié)膜充血、全身酸痛、乏力,部分病人小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī):WBC基本正?;蛏陨?,中性粒細(xì)胞稍升高,尿蛋白微量。鎮(zhèn)上其他人群及學(xué)生家庭中均無類似病人。
為了明確診斷,上述病例應(yīng)進(jìn)行下列檢查,但除外()
A.血培養(yǎng)
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.鉤體顯凝試驗
D.肝、腎功能檢測
E.全身CT檢查
某鎮(zhèn)小學(xué)于2004年7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)十例發(fā)熱病人,伴眼結(jié)膜充血、全身酸痛、乏力,部分病人小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī):WBC基本正常或稍升高,中性粒細(xì)胞稍升高,尿蛋白微量。鎮(zhèn)上其他人群及學(xué)生家庭中均無類似病人。
為了迅速控制流行,上述病例最重要的措施是()
A.預(yù)防接種
B.隔離病人
C.藥物預(yù)防
D.與病人接觸者進(jìn)醫(yī)學(xué)觀察
E.注射人免疫球蛋白
某鎮(zhèn)小學(xué)于2004年7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)十例發(fā)熱病人,伴眼結(jié)膜充血、全身酸痛、乏力,部分病人小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī):WBC基本正常或稍升高,中性粒細(xì)胞稍升高,尿蛋白微量。鎮(zhèn)上其他人群及學(xué)生家庭中均無類似病人。
其發(fā)熱最可能的原因是()
A.傷寒
B.麻疹
C.流行性出血熱
D.流行性感冒
E.鉤體病
最新試題
鉤端螺旋體病的眼結(jié)膜充血的特點為()
為了明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?
鉤體在水或濕土中可存活______。
鉤體病的嚴(yán)重程度主要與下列哪些因素有關(guān)()
鉤體分類除采用血清凝集試驗方法外,還可采用_______、_______等分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)行分類和鑒定。
鉤體病后發(fā)癥包括_______、_______、_______。
鉤端螺旋體病的臨床特點是()
國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn),鉤體_______的差別與致病力有關(guān)。
鉤體傳染源為_______、_______。
黑線姬鼠為洪水型鉤體病流行的主要傳染源,而豬為稻田型鉤體病的最重要傳染源。