男,19歲,農(nóng)民,突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛4天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏112次/分,神志欠清,結(jié)膜充血,頸有抵抗感,左側(cè)腹股溝可捫及一直徑1.5cm大的淋巴結(jié),雙腓腸肌壓痛特別明顯,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.76,L0.24。腦脊液:壓力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴細胞為主。尿蛋白+,紅細胞少許。最可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.鉤體病
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A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應采用保護肝腎治療
E.肺大出血型應盡早使用鎮(zhèn)靜劑
男,44歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛4天,呼吸困難、咯血痰1天于8月15日入院。查體:體溫39.5℃,脈搏134次/分,呼吸34次/分,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一1.5cm×2.0cm大的淋巴結(jié),有壓痛,雙肺均可聞及濕啰音。血象:WBC13×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),鏡檢紅白細胞少許。下列哪項處理較為合適()
A.青霉素+哌替啶+氫化可的松+西地蘭
B.青霉素+異丙嗪+西地蘭+止血敏
C.青霉素+異丙嗪+氫化可的松+止血敏
D.青霉素+安定+氫化可的松+西地蘭
E.青霉素+氫化可的松+西地蘭+止血敏
A.免疫力很低
B.獲得較強的同型免疫力
C.獲得較強的各型交叉免疫力
D.獲得帶鉤端螺旋體免疫力
E.對各型均無免疫力
男,35歲,農(nóng)民,發(fā)熱,全身酸痛、乏力2天,結(jié)膜充血。血象:WBC12×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,鏡檢紅白細胞少許。肌注青霉素G80萬U,半小時后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39.8℃,2小時后大汗、熱退。最可能的診斷是()
A.鉤體病
B.上呼吸道感染
C.流行性感冒
D.支氣管肺炎
E.流行性出血熱
男,36歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天,呼吸困難半天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏122次/分,呼吸30次/分,血壓102/70mmHg,急性重病容,結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕啰音,腓腸肌有壓痛。血象:WBC13×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪項措施不妥當()
A.抽血培養(yǎng)
B.西地蘭靜推
C.異丙嗪鎮(zhèn)靜
D.氫化可的松靜滴
E.大劑量青霉素
A.青霉素+奧美拉唑+輸新鮮血漿+肝腦清
B.青霉素+奧美拉唑+安定+維生素K
C.青霉素+度冷丁+維生素K+輸新鮮血
D.青霉素+奧美拉唑+維生素K+苯巴比妥
E.青霉素+奧美拉唑+氯丙嗪+異丙嗪
A.眼底檢查
B.送血培養(yǎng)+藥敏
C.顯凝試驗
D.乳膠凝集試驗
E.間接熒光抗體染色
A.鉤端螺旋體病
B.傷寒
C.敗血癥
D.瘧疾
E.病毒性肝炎,急性黃疸型
男,26歲,因高熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃3天,于8月12日入院。查體:眼結(jié)膜充血,鞏膜輕度黃染。肝右肋下1.5cm,血象:WBC8.8×109/L,N0.70,尿蛋白+,TBIL62μmol/L,ALT140U,肥達反應:O1:40,H1:320,顯凝試驗1:400;外斐反應:OX191:40,根據(jù)以上資料考慮那種疾病()
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.病毒性急性黃疸型甲型肝炎
D.腎綜合征出血熱
E.鉤端螺旋體病
A.輸血
B.止血劑
C.氫化可的松
D.垂體后葉素
E.升壓藥
最新試題
鉤體病病理損害的基本特點為________________________。
請制訂治療方案。
為了明確診斷,應進一步做哪些檢查?
鉤端螺旋體病中應用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是()
鉤體病眼部后發(fā)癥主要表現(xiàn)為________、________、_______。
鉤體病肺出血型根據(jù)臨床輕重可分為_________、_________。
鉤體病肺彌漫性出血型的治療措施為_____、_____、_____、_____。
鉤體病首選抗生素為_______。
控制鉤端螺旋體病暴發(fā)流行的關鍵預防措施是()
鉤體革蘭染色為_______,鍍銀染色被染成_______。