四十歲,平素月經(jīng)正常,周期30天,現(xiàn)停經(jīng)44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術(shù),刮出少量組織,病理檢查報(bào)告為“蛻膜組織”。
首先考慮何診斷()
A.先兆流產(chǎn)
B.子宮內(nèi)膜炎
C.異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.絨癌
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三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
下列哪些檢查不適宜()
A.后穹隆穿刺術(shù)
B.腹腔鏡檢查
C.尿HCG試驗(yàn)
D.宮腔鏡檢查
E.腹腔穿刺術(shù)
三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
急救處理應(yīng)首選()
A.靜脈輸液、輸血
B.止血藥
C.吸氧
D.抗生素
E.升壓藥
三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
最可能的診斷是()
A.右輸卵管妊娠
B.急性盆腔炎
C.難免流產(chǎn)
D.右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.急性胃腸炎
三十歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時(shí)突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道少量流血,此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹,近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg,脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹痛明顯,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。
該病人的處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)
A.B超
B.手術(shù)
C.中藥保守治療
D.抗生素
E.立即行刮宮術(shù)
三十歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時(shí)突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道少量流血,此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹,近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg,脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹痛明顯,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。
其最大可能的診斷是()
A.闌尾周圍膿腫
B.不全流產(chǎn)并感染
C.盆腔膿腫
D.陳舊性宮外孕
E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
三三歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒,查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。
對于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.糾正休克后手術(shù)
B.立即行剖腹探查
C.糾正休克同時(shí)手術(shù)
D.輸血
E.中藥活血化瘀治療
三三歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒,查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。
此患者最可能的診斷是()
A.流產(chǎn)合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)
三三歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒,查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。
最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是()
A.B超
B.妊娠試驗(yàn)
C.腹腔鏡檢查
D.診斷性刮宮
E.后穹隆穿刺
二四歲初孕婦,37周妊娠,在家起床排便時(shí)突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。查體:血壓180/105mmHg,下肢水腫(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不規(guī)律宮縮。
經(jīng)積極治療,孕婦腹痛加劇,血壓105/75mmHg,尿量600ml/24小時(shí),下一步的處理是()
A.繼續(xù)靜滴硫酸鎂
B.冬眠合劑
C.20%甘露醇
D.肼屈嗪
E.立即剖宮產(chǎn)
二四歲初孕婦,37周妊娠,在家起床排便時(shí)突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。查體:血壓180/105mmHg,下肢水腫(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不規(guī)律宮縮。
若出現(xiàn)以下情況,哪種情況危害最大()
A.血壓持續(xù)165/105mmHg
B.24小時(shí)尿蛋白全量4g
C.胎心率164次/分
D.腹壁肌緊張,局部有壓痛,血壓120/90mmHg
E.孕婦嗜睡
最新試題
關(guān)于宮外孕的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
輸卵管妊娠破裂致休克的病人,下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。
下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
胎兒窘迫的處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
有關(guān)胎動計(jì)數(shù),錯(cuò)誤的是()。
關(guān)于新生兒骨折,下列哪項(xiàng)不對()。
重型胎盤早期剝離的剝離面多為()。
新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
關(guān)于過期妊娠,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
下列何項(xiàng)應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)()。