單項(xiàng)選擇題男性,40歲,反復(fù)上腹痛10年,多為饑餓痛和夜間痛。近1周疼痛加重,突發(fā)嘔血,暗紅色血塊及柏油樣便。為止血首選下列哪種治療()

A.Cimetidin靜滴
B.奧曲肽靜滴
C.正腎冰鹽水口服
D.垂體后葉素靜滴
E.質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑靜滴


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2.單項(xiàng)選擇題消化性潰瘍的發(fā)病因素中最主要的是()

A.幽門(mén)螺旋菌
B.非甾體類(lèi)消炎藥
C.胃酸
D.前列腺素缺乏
E.胃蛋白酶

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)最可能是消化性潰瘍幽門(mén)梗阻()

A.上腹部疼痛,以夜間痛常見(jiàn)
B.上腹部疼痛,餐后很快發(fā)生疼痛
C.上腹部疼痛,伴有腹瀉
D.上腹部疼痛,且有嘔吐,嘔吐物含酸酵宿食
E.慢性上腹部疼痛,噯氣反酸

4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,右上腹痛伴反酸2年余,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球前壁有1.2cm×1.2cm潰瘍,伴有陳舊出血,尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性,最好的治療選擇應(yīng)該是()

A.硫糖鋁+慶大霉素+甲硝唑
B.西米替丁+氫氧化鋁凝膠+甲硝唑
C.前列腺素+羥氨芐青霉素+甲硝唑
D.多潘立酮(嗎丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑
E.奧美拉唑+羥氨芐青霉素+甲硝唑

5.單項(xiàng)選擇題50歲女性,上腹疼痛間斷發(fā)作5年余,近1月加重,鋇餐提示:胃角部龕影,直徑2.0cm。胃酸分析酸度偏低,經(jīng)內(nèi)科治療2個(gè)月癥狀緩解不明顯。龕影大小無(wú)改變。進(jìn)一步處理應(yīng)首選()

A.更換藥物繼續(xù)保守治療
B.手術(shù)治療
C.一月后行纖維胃鏡檢查
D.反復(fù)多次作糞便隱血試驗(yàn)
E.二月后再作鋇餐復(fù)查

6.單項(xiàng)選擇題青年男性上腹痛,經(jīng)胃鏡檢查確診為“復(fù)合性潰瘍”,請(qǐng)判斷其發(fā)病機(jī)制最主要是()

A.遺傳因素
B.十二指腸液反流,胃粘膜屏障受損,氫離子回滲所致
C.幽門(mén)排空障礙致胃竇部潴留,促胃液素分泌增加所致
D.壁細(xì)胞總數(shù)增加,高胃酸分泌所致
E.長(zhǎng)期吸煙

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)復(fù)合性潰瘍下列哪種說(shuō)法是最正確的()

A.胃和十二指腸均有潰瘍
B.十二指腸有兩個(gè)以上的潰瘍
C.胃有兩個(gè)對(duì)稱(chēng)的潰瘍
D.胃大彎和小彎對(duì)稱(chēng)的潰瘍
E.十二指腸球部和球后潰瘍

9.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,胃潰瘍患者下列哪項(xiàng)藥物宜慎用()

A.甲氰咪胍
B.普魯本辛
C.氫氧化鋁膠劑
D.硫糖鋁(B)
E.痢特靈

10.單項(xiàng)選擇題患者因消化道出血住院三天,今晨起感頭昏,心慌,查血壓11/8kPa(80/60mmHg),脈搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()

A.腎功能不全
B.電解質(zhì)紊亂
C.酸中毒
D.繼續(xù)出血
E.低血糖