單項(xiàng)選擇題

男，33歲，反復(fù)腹痛10年，表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴有糊狀瀉，無膿血，并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。

該患者的診斷應(yīng)首先考慮()

A．潰瘍性結(jié)腸炎
B．結(jié)腸癌
C．Crohn病
D．腸梗阻
E．腸穿孔


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1.單項(xiàng)選擇題

患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無反跳痛。

鋇灌腸發(fā)現(xiàn)腸瘺后，對(duì)患者的處理正確的是()

A．立即手術(shù)
B．立即禁食
C．立即抗結(jié)核治療
D．立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治療
E．應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，得到病理檢查結(jié)果來進(jìn)一步肯定Crohn病的診斷并排除腸結(jié)核診斷

4.單項(xiàng)選擇題

患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無反跳痛。

下列哪種說法正確()

A．患者可確診為腸結(jié)核，無需進(jìn)一步檢查
B．患者不能除外Crohn病，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C．應(yīng)立即行剖腹探查
D．可使用激素進(jìn)行試驗(yàn)性治療
E．患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌

5.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月，體重減輕3kg。

如果確診為腸結(jié)核，選何種抗結(jié)核方案較合適()

A．異菸肼+利福平，療程1～1.5年
B．異菸於肼+利福平，療程6～9個(gè)月
C．異菸肼+糖皮質(zhì)激素，療程1年
D．異菸肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸，療程6～9個(gè)月
E．對(duì)氨水楊酸+吡嗪酰胺，療程6～9個(gè)月

6.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月，體重減輕3kg。

對(duì)肺結(jié)核患者預(yù)防并發(fā)腸結(jié)核最要注意的是()

A．公筷進(jìn)餐
B．治療便秘
C．不要吞咽痰液
D．不吃海鮮類食品
E．注意休息

7.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月，體重減輕3kg。

腸結(jié)核時(shí)腹部最多見的壓痛部位()

A．右上腹壓痛
B．右中腹壓痛
C．右下腹壓痛
D．下腹正中壓痛
E．左下腹壓痛

8.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月，體重減輕3kg。

選擇最有意義的輔助檢查是()

A．血沉
B．大便常規(guī)+培養(yǎng)
C．腹腔鏡檢查
D．鋇劑灌腸
E．胸片

9.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月，體重減輕3kg。

如果是腸結(jié)核其大便形狀多是()

A．水樣便
B．糊狀便
C．粘液便
D．膿血便
E．陶土樣大便