單項選擇題男,56歲,肝硬化病史12年,8小時前,突然出現(xiàn)大量嘔血,并柏油樣便,2小時前出現(xiàn)意識障礙,定向力喪失,計算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確()

A.立即輸血補液
B.蛋白質(zhì)攝入應(yīng)限制在40~60g/d
C.酸化腸道
D.抑制腸道細菌
E.應(yīng)用降氨藥物


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1.單項選擇題下列哪項一般不會引起肝性腦病()

A.腹水排放
B.消化道出血
C.低鹽飲食
D.利尿劑應(yīng)用
E.麻醉劑應(yīng)用

3.單項選擇題肝硬化患者有明顯書寫不穩(wěn)的手震顫,最可能提示存在下列哪種情況()

A.掌攣縮病
B.肝性腦病
C.酒精性多發(fā)性神經(jīng)病
D.肝炎后肝硬化
E.原發(fā)性肝癌

4.單項選擇題肝性腦病昏睡期不會出現(xiàn)()

A.精神錯亂
B.撲翼震顫
C.定向力減退
D.腱反射消失
E.腦電圖異常

5.單項選擇題不是肝性腦病的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的是()

A.苯乙醇胺
B.鱆胺
C.硫醇
D.氨
E.戊酸

6.單項選擇題肝性腦病的發(fā)生機制是()

A.蛋白質(zhì)代謝紊亂,氨基酸不平衡
B.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
C.多種因素綜合作用的結(jié)果
D.慢性肝病導(dǎo)致大腦敏感性高
E.脂肪代謝紊亂

7.單項選擇題下列哪種藥物在肝性腦病躁動不安時不宜選用()

A.苯巴比妥鈉
B.副醛
C.東莨菪堿
D.苯海拉明
E.安定

8.單項選擇題肝硬化肝性腦病病人,血氣分析pH7.5,血鉀3.0mmol/L,血鈉135mmol/L。在靜點葡萄糖液中,加入下列哪種藥物最為適宜()

A.肌苷+氯化鉀
B.谷氨酸鉀+維生素C
C.精氨酸+氯化鉀
D.谷氨酸鈉+氯化鉀
E.γ-氨基丁酸+氯化鉀

9.單項選擇題一肝硬化腹水患者治療中出現(xiàn)雙手撲翼樣震顫,神志不清,最可能診斷為()

A.肝性腦病
B.腦血管意外
C.低血糖
D.中毒性腦病
E.尿毒癥

10.單項選擇題肝性腦病患者,血pH7.5,血鉀3.15mmol/L,血鈉135mmol/L,最宜選哪種藥物治療()

A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.谷氨酸鈉+氯化鉀
D.精氨酸+氯化鉀
E.精氨酸

最新試題

輕微肝性腦病可通過____________和______________檢出。

題型:填空題

肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說中假性神經(jīng)遞質(zhì)指的是__________,_________。他們是由食物中的________氨基酸如_________,_______合成的。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常的神經(jīng)遞質(zhì)___________相似。

題型:填空題

肝性腦病時,下述藥物的作用機制是乳果糖()谷氨酸鈉()支鏈氨基酸()

題型:配伍題

簡述肝性腦病的主要診斷依據(jù)?

題型:問答題

肝性腦病的前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主

題型:判斷題

肝性腦病是指嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征

題型:判斷題

肝性腦病的發(fā)病機制主要有_________,__________,___________學(xué)說。其中研究最多、最有實據(jù)的是_________。

題型:填空題

根據(jù)肝性腦病的氨中毒學(xué)說,氨對大腦的毒性作用主要是__________,引起______濃度降低。

題型:填空題

機體清除血氨的主要途徑__________,__________,_________,___________。

題型:填空題

肝性腦病的氨中毒學(xué)說中,血氨主要來自(),(),()生成的氨,氨進入身體的主要門戶是(),氨在體內(nèi)有兩種形式(),()其中可以透過血腦屏障的是(),不能透過血腦屏障的是()。

題型:填空題