多項(xiàng)選擇題

女，28歲，陰道有異常液體流下，CT和MRI掃描如圖，下列說診斷正確的是()

A．CT增強(qiáng)示造影劑由膀胱進(jìn)入陰道
B．MRI的T2加權(quán)像示宮頸陰道內(nèi)有大片狀高信號影
C．膀胱后下緣可見鳥嘴狀突起
D．考慮為左側(cè)輸尿管異位開口
E．考慮為膀胱陰道瘺


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1.多項(xiàng)選擇題

對于圖中1所示的脫垂，應(yīng)該如何治療()

A．無癥狀的輕度患者不需治療
B．無癥狀的輕度患者必須及早治療
C．有癥狀的但有其他慢性疾病不宜手術(shù)者，可放置子宮托緩解癥狀
D．嚴(yán)重的只要行陰道后壁修補(bǔ)術(shù)
E．嚴(yán)重的要行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)及會陰修補(bǔ)術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，產(chǎn)后3年伴稀便失禁，擬診為會陰陳舊裂傷，并陰道后壁膨出，適宜選擇的治療方法是()

A．陰道后壁修補(bǔ)術(shù)
B．Manchester手術(shù)
C．LeFort手術(shù)
D．陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
E．經(jīng)陰子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題Manchester手術(shù)適應(yīng)證()

A．Ⅱ度陰道前壁脫垂者
B．Ⅲ度陰道前壁脫垂者
C．年齡較輕者
D．Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂者
E．宮頸延長的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂者

4.單項(xiàng)選擇題

52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出一腫物1年，休息時能還納，近來休息后也不可還納。外觀如圖，婦檢：會陰Ⅱ度陳舊裂傷，陰道前壁膨出，子宮稍大，雙側(cè)附件(-)。處理為()

A．子宮托
B．曼氏手術(shù)
C．陰道縱隔形成術(shù)
D．陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
E．陰式子宮切除+陰道前后壁修手術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)村婦女，8年前曾妊娠足月難產(chǎn)分娩一男嬰，以后發(fā)現(xiàn)陰道有腫物突出，平臥時能消失。經(jīng)婦科檢查為子宮脫垂Ⅱ度。主要是哪種組織損傷所引起的()

A．圓韌帶松弛
B．子宮主韌帶損傷
C．宮骶韌帶損傷
D．骨盆漏斗韌帶損傷
E．會陰深淺橫肌及部分肛提肌損傷

7.單項(xiàng)選擇題64歲婦女，G4P3，絕經(jīng)14年，無陰道出血。近3月陰道口掉出一腫物，時大時小，伴下墜、腰酸，勞累后加重。查體：子宮頸已脫出陰道口外3cm，陰道前后壁均有明顯膨出；子宮萎縮，質(zhì)中，雙附件(-)。手術(shù)方式應(yīng)選()

A．陰式子宮切除，陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
B．Manchester手術(shù)
C．開腹行子宮及+雙附件切除術(shù)
D．開腹手術(shù)和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)同時進(jìn)行
E．開腹行子宮及雙附件切除手術(shù)+韌帶懸吊+陰道后壁修補(bǔ)術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題63歲婦女，孕5產(chǎn)3，訴陰道掉出腫物3個月，伴小便困難。查：外陰已產(chǎn)型，子宮萎縮狀，宮頸外口及部分子宮脫出至陰道口外，陰道前壁膨出和輕度陰道后壁膨出。診斷應(yīng)為()

A．子宮脫垂Ⅰ度重
B．子宮脫垂Ⅱ度輕伴陰道前后壁膨出
C．子宮脫垂Ⅲ度伴陰道前后壁膨出
D．子宮脫垂Ⅱ度重伴陰道前后壁膨出
E．宮頸延長伴陰道前后壁膨出

9.單項(xiàng)選擇題女性，31歲，產(chǎn)后6年，伴陰道脫出物，擬診為子宮脫垂Ⅱ度輕，適宜的治療方法是()

A．Manchester手術(shù)
B．子宮托
C．陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D．LeFort手術(shù)
E．陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)和主韌帶縮短術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題未產(chǎn)婦子宮脫垂的主要原因是()

A．分娩損傷
B．手術(shù)損傷
C．腹壓增加
D．盆底組織退行性變
E．盆底組織發(fā)育不良