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單項(xiàng)選擇題急性出血壞死型胰腺炎的主要病理特點(diǎn)是()

A．壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞
B．膿腫、假性囊腫或瘺管形成
C．鈣皂斑
D．腺泡脂肪壞死、血管出血壞死
E．靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成

1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)結(jié)果提示為出血壞死型胰腺炎()

A．PaO<8.OkPa(60mmHg)
B．尿液中淀粉酶>256u(Wins1ow法)
C．血WBC15.O×10/L，N：78
D．血清脂肪酶>1.5康氏單位%
E．血清淀粉酶高于500u(Somogyi法)

2.單項(xiàng)選擇題44歲男性，上腹部疼痛5年，以餐后半小時(shí)疼痛明顯，服制酸藥物可緩解。近1周上腹疼痛明顯而行纖維胃鏡檢查時(shí)，胃鏡剛進(jìn)入食管后病人腹痛劇烈持續(xù)而加重。最可能診斷為()

A．急性膽囊炎
B．急性胰腺炎
C．心絞痛
D．急性闌尾炎
E．胃潰瘍穿孔

3.單項(xiàng)選擇題 患者，女，57歲，上腹部隱痛半年余，CT片，最可能的診斷是()

A．胰腺癌
B．胰腺膿腫
C．胰腺假性囊腫
D．胰腺囊腺瘤
E．胰島細(xì)胞瘤

4.單項(xiàng)選擇題男，56歲，反復(fù)發(fā)作性中上腹痛20余年，已確診為慢性胰腺炎。本次再發(fā)上腹脹痛，惡心2天，行保守治療后好轉(zhuǎn)，但進(jìn)食少許后血尿淀粉酶又明顯升高。B超示慢性胰腺炎，胰腺假性囊腫(直徑達(dá)1Ocm)。最佳的治療方案是()

A．抑制胰酶活性
B．手術(shù)治療
C．腎上腺糖皮質(zhì)激素
D．繼續(xù)禁食
E．抗生素靜脈滴注

5.單項(xiàng)選擇題 男45歲、腹部脹痛不適、胃納減退、體重減輕、中腹部可觸腫塊，影像檢查如圖，應(yīng)診斷為()

A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺體尾部癌
D．胰島細(xì)胞瘤
E．腹膜后淋巴結(jié)結(jié)核

6.單項(xiàng)選擇題 女，56歲，腹部脹痛不適、食欲減退，影像表現(xiàn)如下圖，最佳診斷是()

A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺腺癌
D．胰腺轉(zhuǎn)移癌
E．胰腺假性囊腫

7.單項(xiàng)選擇題 女，33歲，發(fā)熱，中上腹壓痛反跳痛，血清淀粉酶增高，CT檢查如圖，最可能的診斷是()

A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺膿腫
D．胰腺假性囊腫
E．胰腺癌

8.單項(xiàng)選擇題 女性，34歲，寒戰(zhàn)、高熱、急性中上腹偏左腹痛，壓痛，CT掃描如圖，最可能的診斷是()

A．急性胰腺炎
B．胰腺膿腫
C．慢性胰腺炎急性發(fā)作
D．胰腺癌
E．胰腺轉(zhuǎn)移癌

9.單項(xiàng)選擇題 女性，48歲，上腹部偏左疼痛進(jìn)行性加重2個(gè)月，并向背部放射，B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊，血清CA19-9升高2倍。
B超和CT檢查未發(fā)現(xiàn)腹膜后和肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，該患者首先治療方法是()

A．手術(shù)治療
B．化療
C．放療
D．免疫治療
E．基因治療

10.單項(xiàng)選擇題 女性，48歲，上腹部偏左疼痛進(jìn)行性加重2個(gè)月，并向背部放射，B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊，血清CA19-9升高2倍。
以下哪一種檢查對(duì)此病人的初步檢查最有價(jià)值()

A．肝穿刺活組織檢查
B．口服膽囊造影
C．肝和膽囊超聲波檢查
D．抗線粒體抗體滴度
E．內(nèi)鏡逆行胰膽管造影