單項(xiàng)選擇題男,26歲。一年來陣發(fā)性劇烈頭痛、面色蒼白、大汗、心悸,測血壓200/100mmHg,發(fā)作間期血壓正常,無癥狀,為明確病因,應(yīng)首先考慮作下列哪項(xiàng)檢查()

A.腎動脈造影
B.血漿腎素活性測定
C.24小時尿17羥和17酮類固醇測定
D.測定24小時尿兒茶酚胺和3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸
E.甲狀腺功能測定


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1.單項(xiàng)選擇題作用于血管平滑肌、降低心臟前后負(fù)荷的降壓藥物是()

A.多巴胺
B.酚妥拉明
C.利尿劑
D.巰甲丙脯酸
E.硝普鈉

2.單項(xiàng)選擇題代償性高血壓心臟病的病理特征是()

A.心室向心性肥厚
B.左心室擴(kuò)張
C.心室壁肉柱扁平
D.彌漫性纖維化
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題老年高血壓患者脈壓差增大的原因?yàn)?)

A.老年人心排出量較少
B.老年人循環(huán)血量較少
C.老年人小動脈彈性降低
D.老年人大動脈彈性降低
E.老年人血粘度增高

4.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性高血壓和腎性高血壓的區(qū)別主要在于()

A.尿常規(guī)
B.腎功能
C.心臟大小
D.高血壓的程度
E.有無明顯貧血

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于高血壓致左室肥厚,以下的結(jié)論哪項(xiàng)不正確()

A.患者早期先有左室舒張功能不全
B.左室肥厚可逆轉(zhuǎn)恢復(fù)正常
C.左室肥厚均為發(fā)生于血壓升高之后,血壓是左室肥厚的唯一決定性因素
D.血液粘稠度與左室肥厚也有密切關(guān)系
E.左室肥厚是決定高血壓患者的獨(dú)立危險因素

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胰島素抵抗引起高血壓的機(jī)制解釋,以下哪項(xiàng)不正確()

A.減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子潴留
B.增高血壓對食物鹽攝入的敏感性
C.加強(qiáng)對血管緊張素Ⅱ的加壓和醛固酮反應(yīng)
D.降低Na-KATP酶活性,增高Na-H泵活性
E.增加腎臟對鈉與水的重吸收

8.單項(xiàng)選擇題患者初次測血壓180/110mmHg,應(yīng)建議在什么時間內(nèi)隨訪處理()

A.2個月內(nèi)
B.1個月內(nèi)
C.半年內(nèi)
D.立即處理
E.2周內(nèi)

9.單項(xiàng)選擇題男,59歲,頭暈6年,測血壓180/100mmHg,心率75次/分。心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療宜選用()

A.地爾硫
B.維拉帕米
C.巰甲丙脯酸
D.普萘洛爾
E.美托洛爾

10.單項(xiàng)選擇題高血壓病所致的左心室后負(fù)荷增加,與以下哪項(xiàng)因素的關(guān)系最為密切()

A.主動脈順應(yīng)性降低
B.血液黏度增加
C.相對性主動脈瓣狹窄
D.動脈血容量增加
E.外周血管阻力增加