男,86歲,干部,反復(fù)胸悶、心悸30年,心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,普遍性ST段壓低,當天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。
起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音。此時應(yīng)考慮并發(fā)()
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.肺栓塞
E.心肌梗死后綜合征
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男,86歲,干部,反復(fù)胸悶、心悸30年,心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,普遍性ST段壓低,當天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。
查體時心臟聽診有多發(fā)性期前收縮,心電監(jiān)護示多發(fā)室性早搏,有時形成短陣室速。下列治療藥物何項首選()
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.西地蘭
D.異搏定
E.奎尼丁
A.心絞痛
B.急性心包炎
C.急性肺動脈栓塞
D.急性闌尾炎
E.主動脈夾層分離
男,78歲,干部,反復(fù)胸悶、心悸20多年,心前區(qū)劇烈疼痛10小時入院。入院時,心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,當天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
如果該病例為下后壁急性心肌梗死,最常出現(xiàn)的心律失常應(yīng)是()
A.心房撲動
B.室性早搏
C.心室纖顫
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
男,78歲,干部,反復(fù)胸悶、心悸20多年,心前區(qū)劇烈疼痛10小時入院。入院時,心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,當天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
如果入院后第一天,心電監(jiān)護示室性心動過速,下列哪種藥物首選()
A.美托洛爾
B.西地蘭
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.硝苯吡啶
男,78歲,干部,反復(fù)胸悶、心悸20多年,心前區(qū)劇烈疼痛10小時入院。入院時,心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,當天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
下列何種藥物可減少其心律失常的發(fā)生()
A.阿替洛爾
B.腸溶阿司匹林
C.硝酸甘油
D.硝苯吡啶
E.維拉帕米
男,78歲,干部,反復(fù)胸悶、心悸20多年,心前區(qū)劇烈疼痛10小時入院。入院時,心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,當天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
病人的可能診斷為()
A.心絞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死
E.擴張型心肌病
男,46歲。休息時出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶、疼痛,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
治療該病何種藥物最佳()
A.阿替洛爾
B.硝苯地平
C.地爾硫
D.非洛地平緩釋劑
E.普萘洛爾
男,46歲。休息時出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶、疼痛,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
該患者最可能診斷為()
A.臥位型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.初發(fā)型心絞痛
D.慢性心包炎
E.穩(wěn)定型心絞痛
一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突發(fā)劇烈胸痛、端坐呼吸,心臟彩超可見明顯的二尖瓣反流。
該例患者應(yīng)診斷為()
A.急性心包壓塞
B.急性左心衰竭
C.室間隔穿孔
D.乳頭肌斷裂
E.左室游離壁室壁瘤
一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突發(fā)劇烈胸痛、端坐呼吸,心臟彩超可見明顯的二尖瓣反流。
哪一部位心肌梗死該并發(fā)癥常見()
A.高側(cè)壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.右室心梗
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
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心律失常的診斷,哪一項檢查最有價值().
區(qū)別心絞痛與心肌梗塞最有意義的心電圖改變是().
心電圖示,各導(dǎo)聯(lián)S-T段普遍抬高提示().
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