單項(xiàng)選擇題男,35歲,間歇性胸痛,氣促6個(gè)月,心電圖檢查有病理性Q波。除下列哪一種疾病外,均有可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)()

A.病毒性心肌炎
B.冠心病心肌梗死
C.肥厚型心肌病(梗阻性)
D.肥厚型心肌病(非梗阻性)
E.主動(dòng)脈瓣狹窄


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病無心絞痛表現(xiàn)()

A.肥厚梗阻性心肌病
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.隱匿型冠心病
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎

2.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)下列哪項(xiàng)檢查的特異性最高()

A.超聲心動(dòng)圖
B.放射性核素心肌顯影
C.CK—MB及乳酸脫氫酶
D.肌鈣蛋白
E.肌紅蛋白

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性心肌梗死的診斷,以下哪項(xiàng)不正確()

A.心肌梗死發(fā)生后10天血清酶學(xué)檢查已無改變
B.心電圖未出現(xiàn)具有診斷意義的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的診斷
C.CPK-MB比其他酶學(xué)檢查特異性更高,且最能準(zhǔn)確反映心肌梗死的范圍
D.血和尿的肌蛋白的峰值較心肌酶出現(xiàn)更早
E.心內(nèi)膜下心肌梗死者各導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,但aVR導(dǎo)聯(lián)ST段反而升高

4.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不符合靜脈溶栓治療原則()

A.應(yīng)盡早用藥以起病6小時(shí)內(nèi)當(dāng)最佳
B.尿激酶用藥應(yīng)先用地塞米松及異丙嗪
C.同時(shí)應(yīng)用口服阿司匹林并長期服用
D.溶栓劑的劑量應(yīng)盡量小,以防止副作用
E.嚴(yán)重高血壓患者不宜應(yīng)用

5.單項(xiàng)選擇題男,70歲,患急性廣泛前壁心肌梗死2天暈厥2次,心率40次/分,節(jié)律基本整齊,心電圖三度房室傳導(dǎo)阻滯,首選治療是()

A.氨茶堿
B.阿托品
C.異丙腎上腺素
D.置入臨時(shí)心臟起搏器
E.用心肌營養(yǎng)藥

6.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)使用尿激酶其作用在于()

A.調(diào)節(jié)離子代謝
B.改善心肌微循環(huán)
C.溶解動(dòng)脈粥樣斑塊
D.溶解冠脈內(nèi)血栓
E.降低血粘度

7.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死最常見的心律失常是()

A.竇性停搏
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.室性早搏和室性心動(dòng)過速
D.交界性心律
E.心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)

8.單項(xiàng)選擇題除哪一項(xiàng)外其余均是心梗的并發(fā)癥()

A.心臟破裂
B.乳頭肌斷裂或功能不全
C.栓塞
D.主動(dòng)脈瓣穿孔
E.室壁瘤

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是典型心絞痛的特點(diǎn)()

A.疼痛部位常位于胸骨體中、上段之后
B.疼痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮感
C.疼痛常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)
D.疼痛發(fā)作常持續(xù)15~30分鐘
E.休息或含硝酸甘油疼痛可緩解

10.單項(xiàng)選擇題

一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸悶及血壓下降,心電圖示竇性心動(dòng)過速。

緊急處置中,不應(yīng)包括()

A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影
C.升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器