單項選擇題一患者診斷為廣泛前壁心肌梗死，脈搏細弱，皮膚濕冷，伴出汗、嘔吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克()

A．CI<2.21/m
B．PCWP(平均毛細血管楔壓)>2.4kPa(18mmHg)
C．尿量<20ml/L
D．血壓10.4/6.7kPa(78/50mmHg)
E．1VEDP(左室舒張末期壓)2.67kPa(20mmHg)


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1.單項選擇題一患者3小時前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯增高。為早期進行冠脈再灌注，宜首選何種方法()

A．尿激酶溶栓治療
B．急診冠脈旁路移植術
C．大量輸液補充血容量
D．主動脈內氣囊反搏
E．經皮腔內冠狀動脈成形術

2.單項選擇題急性心肌梗死并發(fā)心源性休克時，應用溶栓治療，以下哪種觀點正確()

A．冠脈或靜脈注射鏈激酶或靜脈注射rt-PA均能降低死亡率
B．溶栓治療與PTCA聯(lián)合應用，可降低AMI患者PTCA后冠脈再閉塞率，對并發(fā)心源性休克者的療效更佳
C．AMI伴輕度心源性休克對升壓藥有反應者，靜脈溶栓則不可應用
D．休克狀態(tài)下溶栓治療應選擇rt-PA或尿激酶
E．選用鏈激酶輸入過快可致血壓急劇升高

3.單項選擇題急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見的先兆為()

A．休克
B．氣促
C．暈厥
D．胸痛
E．心律失常

4.單項選擇題發(fā)生急性心肌梗死后，預防左室重構的藥物為()

A．卡托普利
B．美多洛爾
C．維拉帕米
D．肼苯達嗪
E．硝酸甘油

5.單項選擇題心肌梗死后的二級預防具有肯定療效的藥物組合為()

A．維拉帕米+氨酰心安
B．阿司匹林+美多心安
C．巰甲丙脯酸+消心痛
D．阿司匹林+乙胺碘呋酮
E．硝苯地平+消心痛

6.單項選擇題急性心肌梗死后伴有左室擴張并心室結構型變化，稱為左室重構。促使其發(fā)生的主要因素為()

A．左室負荷增大
B．心功能狀態(tài)
C．前壁梗死
D．心肌梗死的面積
E．高血壓

9.單項選擇題判斷無癥狀心肌缺血如屬不能作心電圖運動試驗者，最常用的方法為()

A．二維超聲心動圖
B．核素左心室造影
C．運動201鉈心肌顯像
D．常規(guī)靜息心電圖
E．動態(tài)心電圖

10.單項選擇題一AMI患者于病后第10天心前區(qū)疼痛發(fā)生，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高。治療首選()

A．青霉素
B．雷米封
C．氨酰心安
D．皮質激素
E．阿司匹林