男,26歲,原有室間隔缺損,2周來發(fā)熱,持續(xù)38℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚及眼結(jié)膜有出血點。
血培養(yǎng)報告有草綠色鏈球菌生長,對青霉素敏感,治療后病人體溫恢復(fù)正常,心力衰竭難以控制,此時宜采用何種措施()
A.體外反搏
B.主動脈內(nèi)球囊反搏
C.安裝心臟起搏器
D.擇期手術(shù)治療
E.經(jīng)皮膚瓣膜球囊擴(kuò)張
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男,26歲,原有室間隔缺損,2周來發(fā)熱,持續(xù)38℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚及眼結(jié)膜有出血點。
此時應(yīng)首先采用何種治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿劑
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.輸血
男,26歲,原有室間隔缺損,2周來發(fā)熱,持續(xù)38℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚及眼結(jié)膜有出血點。
下列何種檢查,對明確診斷最有幫助()
A.白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.血沉
C.C反應(yīng)蛋白測定
D.心臟彩超
E.尿培養(yǎng)
男,26歲,原有室間隔缺損,2周來發(fā)熱,持續(xù)38℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚及眼結(jié)膜有出血點。
最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕活動
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大葉性肺炎
D.SLE活動
E.活動性肺結(jié)核
女,30歲,3個月來反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮中期喀嚓音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
本例擬給予感染性心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,6小時后體溫逐漸降至正常,此時抗生素的應(yīng)用療程是()
A.體溫正常8小時逐漸停用抗生素
B.2周
C.5個月
D.4~8周
E.10個月
女,30歲,3個月來反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮中期喀嚓音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()
A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心血管造影
E.心臟CT
女,30歲,3個月來反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮中期喀嚓音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
入院后首先處理是()
A.2天內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點滴
D.檢查血沉、抗“O”除外風(fēng)濕活動
E.B超檢查有否脾大
最新試題
亞急性感染性心內(nèi)膜炎可出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)()
真菌性心內(nèi)膜炎不是人工瓣膜置換術(shù)的指征。
對于主動脈瓣狹窄,一般認(rèn)為,瓣口面積___________為輕度狹窄,___________為中度狹窄,___________為重度狹窄。
87歲的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移患者,傍晚行CT檢查后死亡。CT圖像如圖所示,請選擇正確的描述和結(jié)論()
感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病程可分為急性和亞急性,又可分為___________、___________、靜脈藥癮者的心內(nèi)膜炎。
引起感染性心內(nèi)膜炎周圍體征的原因可能是微血管炎或微栓塞
靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎致病菌主要為草綠色鏈球菌
在發(fā)達(dá)國家,___________和___________是瓣膜病的主要病因,但在發(fā)展中國家_________是瓣膜病的主要病因。
靜脈藥癮者所致心內(nèi)膜炎的特點是()
下列有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎中贅生物描述中正確的是()