單項選擇題男，39歲，勞累性心悸、氣短5年，下肢水腫半年。叩診心界向兩側(cè)擴大，但以左心室擴大為主，心尖區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底可聞及小水泡音。超聲心動圖示左室增大，心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)考慮下列哪項診斷()

A．原發(fā)性擴張型心肌病
B．心包炎
C．病毒性心肌炎
D．二尖瓣狹窄
E．冠心病


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1.單項選擇題原發(fā)性擴張型心肌病的特征為()

A．以心臟擴大為主
B．以心肌肥厚為主
C．心尖部有隆隆樣舒張期雜音
D．雖然經(jīng)適當(dāng)治療，心臟不能縮小
E．心力衰竭時雜音輕，心力衰竭糾正后雜音可明顯增強

2.單項選擇題下列哪一疾病可出現(xiàn)奇脈()

A．二尖瓣狹窄
B．病毒性心肌炎
C．原發(fā)性擴張型心肌病
D．原發(fā)性限制型心肌病
E．肥厚型梗阻性心肌病

3.單項選擇題下列哪一項對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有幫助()

A．暈厥病史
B．反復(fù)出現(xiàn)心功能不全
C．胸骨左下緣粗糙收縮期雜音
D．心電圖檢查
E．超聲心動圖檢查

4.單項選擇題關(guān)于特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄伴心功能不全的治療，要考慮到()

A．不宜用洋地黃
B．需要較大量洋地黃
C．需要小劑量洋地黃
D．洋地黃無效
E．洋地黃可使病情惡化

5.單項選擇題縮窄性心包炎最常見的體征是()

A．頸靜脈怒張、肝大、腹水
B．Kussmaul征
C．心濁音擴大
D．心包叩擊音
E．心臟雜音

7.單項選擇題診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是()

A．心界隨體位改變
B．心包摩擦音
C．心音低鈍
D．奇脈
E．頸靜脈怒張，肝大

8.單項選擇題以下哪項不見于急性心臟壓塞()

A．交替脈
B．奇脈
C．頸靜脈怒張
D．脈壓減小
E．竇性心動過速

9.單項選擇題以下哪項不是急性心包炎的臨床特點()

A．在深呼吸時胸痛加劇
B．心電圖ST段普遍上移
C．心包摩擦音
D．第二心音逆分裂
E．呼吸困難

10.單項選擇題下列哪項不是心包壓塞的體征()

A．頸靜脈怒張
B．奇脈
C．心包摩擦音
D．肝大
E．脈壓降低