單項(xiàng)選擇題男，44歲，常感活動(dòng)后心前區(qū)疼痛。查體：胸骨左緣第3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，作Va1sava動(dòng)作雜音增強(qiáng)。該患者應(yīng)先作下列哪項(xiàng)檢查以協(xié)助診斷()

A．胸部X線照片
B．心電圖
C．超聲心動(dòng)圖
D．心音圖
E．左心導(dǎo)管及心血管造影


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2.單項(xiàng)選擇題病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是()

A．寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見(jiàn)心律失常
B．劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高
C．先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常
D．癥狀、體征無(wú)典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快幫助診斷
E．發(fā)熱，P-R延長(zhǎng)，血清抗“O”滴定度增高(1:400)

3.單項(xiàng)選擇題男，44歲，間歇性胸痛及活動(dòng)后氣促6年。入院時(shí)發(fā)生暈厥。查體于胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到較粗糙的收縮期噴射性雜音，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理Q波。最可能的診斷是()

A．陳舊性心肌梗死伴乳頭肌功能不全
B．梗阻性肥厚型心肌病
C．先心病室間隔缺損
D．風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄
E．風(fēng)心病二尖瓣病變伴腦栓塞

4.單項(xiàng)選擇題一患者診斷為結(jié)核性心包炎，其心包積液對(duì)血循環(huán)的影響主要決定于()

A．積液的數(shù)量
B．積液的性質(zhì)
C．積液的病因
D．積液的病程
E．積液的速度

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯(cuò)誤的是()

A．一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大
B．以收縮性心力衰竭為主
C．部分有遺傳傾向
D．預(yù)后較好
E．常合并有心律失常

6.單項(xiàng)選擇題肥厚型心肌病最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)()

A．左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變
B．病理性Q波
C．室內(nèi)阻滯
D．心房顫動(dòng)
E．以V3～V4為中心的巨大倒置T波

7.單項(xiàng)選擇題肥厚型心肌病猝死最常見(jiàn)的誘因是()

A．肺部感染
B．使用負(fù)性肌力藥物
C．劇烈運(yùn)動(dòng)
D．靜脈輸液過(guò)快過(guò)多
E．心率過(guò)慢

8.單項(xiàng)選擇題肥厚型心肌病病理生理特征是()

A．收縮功能障礙及舒張功能障礙
B．收縮功能障礙及舒張功能正常
C．收縮功能正常及舒張功能障礙
D．心室容量減少時(shí)，壓力階差減少
E．心臟收縮加強(qiáng)時(shí)，壓力階差減少

9.單項(xiàng)選擇題原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病理改變()

A．心腔擴(kuò)大，室壁增厚
B．瓣膜有退行性變
C．可有附壁血栓
D．無(wú)間質(zhì)纖維化
E．心肌細(xì)胞僅有變性壞死，無(wú)肥大增生

10.單項(xiàng)選擇題不屬于原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病因的是()

A．遺傳因素
B．心肌缺血
C．病毒感染
D．營(yíng)養(yǎng)因素
E．免疫障礙