單項選擇題男,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,查體發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,聽診心尖區(qū)有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病


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2.單項選擇題男,40歲,呼吸困難,水腫,肝大,頸靜脈怒張,吸氣時頸靜脈搏動不明顯,X線顯示心臟向兩側(cè)擴大,肺野清晰。應(yīng)診斷為()

A.病毒性心肌炎
B.擴張型心肌病
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.心包積液

3.單項選擇題對診斷原發(fā)性肥厚型梗阻性心肌病,下列哪項是錯誤的()

A.心電圖出現(xiàn)病理性Q波
B.用力后心前區(qū)悶痛
C.立位性頭暈
D.胸骨左下緣可聞及粗糙響亮的收縮期雜音
E.超聲心動圖示室間隔與左室后壁比值<1.3:1

4.單項選擇題對于心肌炎,下列哪一項是不符合的()

A.第一心音增強
B.可有心動過緩、過速或心律不齊
C.舒張期奔馬律
D.收縮期雜音
E.心臟增大

5.單項選擇題診斷擴張型心肌病最重要的條件是()

A.心臟四個腔均擴大
B.排除各種病因明確的器質(zhì)性心臟病
C.心律失常
D.超聲心動圖證實心臟搏動彌漫性減弱
E.心力衰竭

6.單項選擇題風(fēng)濕性心臟炎與病毒性心肌炎的疾病診斷,有助于后者確診的是()

A.發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)痛
B.病程中血清病毒中和抗體滴度增高達4倍或以上
C.紅細胞沉降率增快、抗鏈球菌素“O”滴度增高
D.心臟增大但無心臟雜音
E.心電圖ST段壓低,T波低平

7.單項選擇題病毒性心肌炎的確診有賴于下列哪一項()

A.心電圖檢查
B.X線檢查
C.血清酶學(xué)檢查
D.心肌、心內(nèi)膜或心包組織內(nèi)病毒,病毒抗原或病毒基因片段的檢出
E.血清病毒抗體滴度呈4倍以上增高

8.單項選擇題肥厚型心肌病猝死的常見原因是()

A.心力衰竭
B.栓塞
C.房性心律失常
D.室性心律失常
E.呼吸功能障礙

9.單項選擇題下列哪一項是導(dǎo)致青年人猝死的原因()

A.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
B.甲狀腺功能亢進心臟病
C.特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄
D.高血壓病
E.心包炎

10.單項選擇題一般認為擴張型心肌病患者癥狀出現(xiàn)后5年存活率為()

A.40%左右
B.50%左右
C.60%左右
D.30%左右
E.10%左右