女性，67歲，咳嗽，咳痰伴喘息20年，加重1周。痰白色泡沫狀，量較多。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP175/100mmHg，R15次/分，脈搏120次/分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢凹陷性水腫(+)。WBC12.8×10/L，N82%。
神志障礙最可能的原因()
A．腦血管意外
B．低血糖昏迷
C．CO2潴留引起的肺性腦病
D．感染中毒性腦病
E．高血壓腦病
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男性，72歲，吸煙30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年出現(xiàn)上二、三樓氣短，偶有哮鳴音，近期無明顯加重。
為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測(cè)病情變化，最有價(jià)值的檢查是()
A．胸部X線片
B．肺CT
C．血?dú)夥治?br />
D．核磁共振
E．肺功能
男性，72歲，吸煙30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年出現(xiàn)上二、三樓氣短，偶有哮鳴音，近期無明顯加重。
肺部攝片最可能的表現(xiàn)()
A．肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長
B．雙上肺纖維條索狀陰影，伴左上肺厚壁空洞
C．肋間隔變窄，雙肺透亮度減低，心臟擴(kuò)大
D．雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影
E．氣管向左移位，右肺可見大片密度增高影
男性，72歲，吸煙30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年出現(xiàn)上二、三樓氣短，偶有哮鳴音，近期無明顯加重。
下列檢查不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是()
A．血?dú)夥治?br />
B．肺功能
C．肺CT
D．胸部攝片
E．心電圖
女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEV/FVC60%及FEV占預(yù)計(jì)值的45%。
目前該患者最主要的治療是()
A．氣霧治療
B．祛痰、鎮(zhèn)咳
C．解痙、平喘
D．抗感染、祛痰
E．提高免疫功能
女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEV/FVC60%及FEV占預(yù)計(jì)值的45%。
該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A．慢性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支氣管擴(kuò)張
D．支氣管哮喘
E．肺膿腫
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式時(shí)，其自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測(cè)示氣道高壓報(bào)警，肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性不降低，下列原因中哪種可能性最大()
A．氣壓傷
B．肺栓塞
C．氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加
D．心源性肺水腫
E．肺血管阻力增加
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經(jīng)積極治療后，患者的癥狀仍在加重，逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙，氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此時(shí)應(yīng)采取的措施為()
A．使用糖皮質(zhì)激素
B．應(yīng)用利尿劑
C．行氣管插管，進(jìn)行機(jī)械通氣
D．經(jīng)口鼻面罩進(jìn)行無創(chuàng)通氣
E．使用呼吸興奮劑
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對(duì)本例患者除吸氧外，適當(dāng)采取以下措施，除了()
A．保持氣道通暢
B．做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C．抗感染治療
D．使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E．糾正水電解質(zhì)紊亂
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為()
A．缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B．缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C．缺氧時(shí)，心率加快增加氧的運(yùn)輸
D．維持低氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
E．利用氧解離曲線的特點(diǎn)，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO便有較多增加
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對(duì)本例患者強(qiáng)調(diào)低流量吸氧是為了避免()
A．肺損傷
B．氧中毒
C．肺不張
D．二氧化碳潴留加重
E．以上都不是
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男性，26歲。突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常，端坐呼吸、唇輕度發(fā)紺，雙肺有哮鳴音，心率116次/分，律齊，無雜音。血常規(guī)正常。該患者肺功能檢查可能表現(xiàn)為()