單項(xiàng)選擇題男性，55歲。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰為主，1周來加重并咳黃膿痰。體檢：雙肺可聞及少許散在細(xì)濕啰音；X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂；血WBC14.1×10/L.N0.79，該患者最合適的診斷是()

A．慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
B．肺癌
C．肺氣腫
D．硅沉著病
E．肺膿腫


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1.單項(xiàng)選擇題

男性，62歲。吸煙史40余年，近10年來氣急進(jìn)行性加重。胸部X線檢查見圖。關(guān)于此診斷的X線征像下列哪一條是不需要的()

A．肋間隙增寬
B．膈肌位置降低
C．膈穹窿變平坦
D．肺野透亮度降低
E．肺大皰

3.單項(xiàng)選擇題男性，65歲?？人钥忍捣磸?fù)發(fā)作20余年，近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫，體檢時(shí)下列哪一項(xiàng)體征最有幫助()

A．肋間隙增寬
B．叩診過清音
C．桶狀胸，過清音，肺下界降低，移動(dòng)度變小
D．心臟相對濁音界縮小
E．肺部干濕啰音

4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。慢性支氣管炎病史10年，癥狀加重6天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治?呼吸空氣)PaO60mmHg，PaCO55mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪一條不是主要的()

A．彌散量降低
B．通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C．靜-動(dòng)脈血分流
D．肺泡通氣量降低
E．呼吸功和氧耗量增加

5.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病動(dòng)脈血?dú)夥治?不吸氧)：pH7.38，PaCO45mmHg，PaO70mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于()

A．通氣/血流比率失調(diào)
B．彌散障礙
C．通氣量不足
D．靜動(dòng)脈血分流
E．以上都不是

6.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。有支氣管擴(kuò)張12史，近1周來咳嗽加劇，咳黃膿痰，痰量較多，偶有少量咯血。體檢：右下肺可聞濕啰音。近日痰量減少，且出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.3℃首先應(yīng)考慮()

A．突發(fā)感染加重
B．混合感染，尤其是合并厭氧菌感染
C．并發(fā)肺膿腫
D．支氣管引流不暢
E．抗生素選用不當(dāng)

8.單項(xiàng)選擇題女性，43歲。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受涼后咳嗽加劇，痰黏難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列處方中哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?)

A．沙丁胺醇(舒喘靈)氣霧劑吸入或片劑口服
B．氯化銨棕色合劑口服
C．氨茶堿口服
D．皮質(zhì)激素吸入
E．可待因片口服

9.單項(xiàng)選擇題

男，55歲，胸悶氣急1周，無發(fā)熱，結(jié)合影像圖像。選擇最可能的診斷()

A．右側(cè)氣胸
B．肺氣腫并右側(cè)肺大皰
C．肺氣腫
D．間質(zhì)性肺炎
E．大葉性肺炎

10.單項(xiàng)選擇題

男，29歲，咳嗽咳痰咯血多年，CT如圖，最可能的診斷為()

A．B．多發(fā)性肺囊腫
C．多發(fā)性肺氣囊
D．肺包蟲病
E．肺纖維囊性化