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單項選擇題

男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，持續(xù)2周，伴頭痛，胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。

下列抗結(jié)核治療方案是正確的()

A．2HRZS/4HR方案化療
B．2HRZS/4HR+激素
C．2HRZS/4HR抽胸腔積液
D．激素+含HR的方案一年以上化療
E．以HRZ為主的方案化療一年，結(jié)核中毒癥狀重時可短時間應(yīng)用激素

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1.單項選擇題 男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，持續(xù)2周，伴頭痛，胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
該患者在咳嗽后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，可能出現(xiàn)的情況是()

A．雙側(cè)胸腔積液增多
B．心衰
C．肺梗死
D．自發(fā)性氣胸
E．肺內(nèi)病變急劇進(jìn)展

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2.單項選擇題 男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，持續(xù)2周，伴頭痛，胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
對于該患者為進(jìn)一步明確診斷尚需要檢查()

A．胸部CT
B．頭部CT
C．腰椎穿刺
D．PPD
E．胸腔B超

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3.單項選擇題 女性，45歲，近3個月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰，并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，以中下為主，PPD皮試(++)陽性，既往體健。
下列哪項檢查為確定診斷依據(jù)()

A．胸部CT
B．血ADA抗結(jié)核抗體
C．血CEA腫瘤標(biāo)記物
D．痰中找癌細(xì)胞
E．血沉

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4.單項選擇題 女性，45歲，近3個月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰，并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，以中下為主，PPD皮試(++)陽性，既往體健。
除了下列哪項檢查外對診斷有幫助()

A．胸部CT
B．血ADA抗結(jié)核抗體
C．血CEA腫瘤標(biāo)記物
D．痰中找癌細(xì)胞
E．血沉

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5.單項選擇題 女性，45歲，近3個月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰，并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，以中下為主，PPD皮試(++)陽性，既往體健。
該患者最可能的診斷是()

A．血行播散型肺結(jié)核
B．肺泡細(xì)胞癌
C．卡氏肺囊蟲病
D．塵肺
E．含鐵血黃素沉著癥

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6.單項選擇題 男性，55歲，糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核，以短效及中效胰島素控制血糖，空腹血糖為12mmol/L，三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
該患者抗結(jié)核治療過程中應(yīng)禁用的藥物為()

A．INH
B．RFP
C．EMB
D．SM
E．喹諾酮類

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7.單項選擇題 男性，55歲，糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核，以短效及中效胰島素控制血糖，空腹血糖為12mmol/L，三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
對于該患者最應(yīng)該采取的治療措施是()

A．加用格列本脲
B．早餐前胰島素加量
C．晚餐前胰島素加量
D．加用拜糖平
E．調(diào)整睡前中效胰島素

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8.單項選擇題 男性，55歲，糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核，以短效及中效胰島素控制血糖，空腹血糖為12mmol/L，三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
對該患者最應(yīng)做的檢查是()

A．查糖化血紅蛋白
B．查三餐后尿糖
C．查空腹尿糖
D．查生化全套
E．監(jiān)測凌晨3～4時血糖

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9.單項選擇題 女性，26歲，刺激性咳嗽，伴間斷發(fā)熱半年余，胸片示雙肺中下斑片狀密度增高影，氣管鏡示左主支氣管可見大量干酪壞死物覆蓋。
為進(jìn)一步診斷最需要做的檢查()

A．PPD
B．血抗結(jié)核抗體檢查
C．胸部CT檢查
D．支氣管內(nèi)膜活檢
E．痰普通細(xì)菌培養(yǎng)

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10.單項選擇題 女性，26歲，刺激性咳嗽，伴間斷發(fā)熱半年余，胸片示雙肺中下斑片狀密度增高影，氣管鏡示左主支氣管可見大量干酪壞死物覆蓋。
該患者最可能的診斷()

A．雙肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B．肺癌，雙肺轉(zhuǎn)移
C．血行播散型肺結(jié)核
D．吸入性肺炎
E．金黃色葡萄球菌肺炎

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