女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
最可能的診斷是()
A.左肺結(jié)核,右側(cè)結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
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你可能感興趣的試題
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
此病例最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結(jié)核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.心臟擴(kuò)大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
需采取的治療是()
A.激素治療的同時抗結(jié)核治療
B.抗感染治療
C.激素治療
D.抗結(jié)核治療
E.免疫治療
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
下列病例特點中,哪項是不符合的()
A.結(jié)核菌陽性率較繼發(fā)性肺結(jié)核高
B.PPD可陰性
C.抗結(jié)核抗體(+)
D.多合并胸腔積液
E.可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并()
A.急性血行播散型肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺炎
D.肺膿腫
E.肺間質(zhì)纖維化
許多疾病可顯示為肺部圓形陰影,密度較均勻,邊界清楚。
以下各X線征對肺部圓形病變的病因診斷有參考意義,除了()
A.毛刺征
B.分葉征
C.鈣化
D.衛(wèi)星灶
E.Kerley'B線
許多疾病可顯示為肺部圓形陰影,密度較均勻,邊界清楚。
圓形病灶內(nèi)易發(fā)生溶解者有下列疾病,除了()
A.肺結(jié)核球
B.肺癌
C.肺化膿
D.支氣管腺瘤
E.壞死性肉芽腫
許多疾病可顯示為肺部圓形陰影,密度較均勻,邊界清楚。
以下最常見的病種,除了()
A.肺結(jié)核球
B.肺癌
C.肺良性腫瘤
D.慢性肺化膿
E.結(jié)節(jié)病
男性,22歲,浙江人,4年來反復(fù)咳嗽、咯血,有時血痰黏稠,呈果醬樣。胸片示:雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD皮試(+),痰結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中。
應(yīng)進(jìn)一步檢查()
A.側(cè)位胸片
B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
C.痰蟲卵檢查
D.痰癌細(xì)胞檢查
E.支氣管鏡檢查
男性,22歲,浙江人,4年來反復(fù)咳嗽、咯血,有時血痰黏稠,呈果醬樣。胸片示:雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD皮試(+),痰結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中。
既往史應(yīng)注意追問()
A.結(jié)核病接觸史
B.吸煙史
C.生食石蟹或瘌蛄史
D.粉塵接觸史
E.異物吸入史
最新試題
經(jīng)過上述處理,患者呼吸困難不能緩解,下一步最為合理的處置是()。
關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的()。
患者咯血加重,24h咯血量超過600ml,處理咯血的重點和原則是()。
下列檢查哪項對診斷最有意義()。
女性,25歲,午后低熱伴盜汗2個月,體檢無異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變,痰菌(-),擬診肺結(jié)核,必須具備的下列條件是()。
確診的主要手段是哪項()。
該患者宜采取哪項治療()。
本病例初步診斷首先考慮()。
女性,30歲,發(fā)熱伴咳嗽,呼吸困難半個月,有種植蘑菇史。查體:心肺無異常,痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影,分布均勻,大小一致,密度一致,最可能的診斷是()。
下列檢查哪項對診斷最有意義()。