男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
在機(jī)械通氣過(guò)程中，痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌，此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為()
A．青霉素
B．頭孢他啶
C．左氧氟沙星
D．紅霉素
E．碳青霉烯類(lèi)抗生素
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男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
給予患者抗感染治療，主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
A．肺炎鏈球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．厭氧菌
D．革蘭陰性桿菌
E．革蘭陽(yáng)性球菌
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為()
A．給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B．立即給予氣管插管，機(jī)械通氣治療
C．給予患者BiPAP無(wú)創(chuàng)通氣治療
D．給予患者20%甘露醇，脫水治療
E．給予化痰藥，通暢氣道
男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)?)
A．急性呼吸道感染
B．使用鎮(zhèn)靜劑
C．吸高濃度氧
D．精神過(guò)于緊張
E．以上全是
六十歲慢性肺心病患者，近日來(lái)咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
對(duì)該病人治療中，下列哪項(xiàng)不宜立即進(jìn)行()
A．補(bǔ)充堿劑
B．控制感染
C．祛痰
D．改善通氣
E．氧療
六十歲慢性肺心病患者，近日來(lái)咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動(dòng)脈血?dú)怏w分析結(jié)果，目前氧療宜采用下列哪一種方法()
A．高壓氧
B．吸純氧
C．間歇給氧
D．持續(xù)低濃度給氧
E．應(yīng)用高頻呼吸機(jī)
六十歲慢性肺心病患者，近日來(lái)咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
根據(jù)上述血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，應(yīng)屬于哪種類(lèi)型的酸堿失衡()
A．呼吸性酸中毒失代償
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．呼吸性堿中毒
D．代謝性酸中毒
E．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
六十歲慢性肺心病患者，近日來(lái)咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
下列哪項(xiàng)診斷是正確的()
A．慢性肺心病并心力衰竭
B．慢性肺心病并肺部感染
C．慢性肺心病合并腦血管病
D．慢性肺心?、蛐秃粑ソ?br />
E．慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
如果該患者由于嚴(yán)重感染出現(xiàn)休克，哪么下述治療中哪項(xiàng)應(yīng)暫不用()
A．抗感染
B．糾正休克
C．呼吸興奮劑
D．補(bǔ)充血容量
E．機(jī)械呼吸
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
通過(guò)控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時(shí)，同時(shí)加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情無(wú)明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項(xiàng)()
A．氣管切開(kāi)加輔助呼吸
B．加大呼吸興奮劑用量
C．霧化吸入
D．加大抗生素用量
E．支氣管鏡吸痰
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
A．氣管切開(kāi)
B．補(bǔ)充碳酸氫鈉
C．控制感染
D．高壓氧
E．祛痰
最新試題
該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在（）。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，推薦的呼吸模式為（）。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是（）。
為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為（）。
該患者搶救中需特別注意的是（）。
以下檢查對(duì)診斷具有重要意義的是（）。
神志障礙最可能的原因是（）。
在治療過(guò)程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確（）。