單項(xiàng)選擇題男性,65歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重10天,血?dú)鈾z查:pH7.21,PaCO1OkPa,PaO7.5kPa,HCO27mmol/L,BE6mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒


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1.單項(xiàng)選擇題Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是()

A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg

2.單項(xiàng)選擇題哮喘持續(xù)狀態(tài)如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾净颊哂蠧O潴留,其治療應(yīng)選擇()

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣
B.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
C.立即氣管插管,機(jī)械通氣
D.盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

3.單項(xiàng)選擇題多器官功能障礙綜合征中最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為()

A.ARDS
B.心功能障礙
C.腎功能障礙
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.肝功能障礙

4.單項(xiàng)選擇題在我國,導(dǎo)致直接肺損傷的主要原因?yàn)?)

A.胃內(nèi)容物吸入
B.重癥肺炎
C.氧中毒
D.肺挫傷
E.溺水

5.單項(xiàng)選擇題急性呼吸窘迫綜合(ARDS)多半發(fā)生于原發(fā)病后()

A.24小時(shí)內(nèi)
B.2天以后
C.3天以后
D.4天以后
E.5天以后

6.單項(xiàng)選擇題評(píng)價(jià)肺氧合功能的指標(biāo)中目前臨床最常用的是()

A.PaO2
B.PaO2/Fi0
C.PaO2/PaCO
D.PaCO2
E.Qs/QT

7.單項(xiàng)選擇題以下指標(biāo)哪一項(xiàng)是診斷ARDS的必要條件()

A.PaO2>大于45mmHg
B.PaO2<60mmHg
C.PaO2/Fi0小于200
D.PaO2增加
E.PaO2<40mmHg

8.單項(xiàng)選擇題ARDS與心源性肺水腫主要鑒別是()

A.呼吸困難與體位有關(guān)
B.啰音部位
C.低氧程度
D.肺毛細(xì)血管楔壓
E.有無心臟病病史

9.單項(xiàng)選擇題男,25歲,腦炎患者,呼吸不規(guī)則,并有暫停,神志不清。血?dú)夥治觯篜aO5.33kPa(40mmHg),PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧療時(shí)宜采用()

A.持續(xù)低流量給氧
B.鼻塞低濃度間歇給氧
C.高濃度給氧
D.鼻導(dǎo)管低濃度給氧
E.鼻塞給氧

10.單項(xiàng)選擇題男,40歲,休克型肺炎患者,經(jīng)抗感染及抗休克治療后體溫正常,出現(xiàn)呼吸迫促,發(fā)紺,以往有高血壓病史。診斷為ARDS,心源性肺水腫。這兩者之間的鑒別,下列哪項(xiàng)不確()

A.呼吸困難是否與體位有關(guān)
B.是否咳吐泡沫樣血痰
C.吸氧時(shí)PaO2是上升還是下降
D.對(duì)強(qiáng)心、利尿劑的效果
E.與肺部啰音部位無關(guān)