女，24歲，胸痛、背脹10多天，胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī)：比重1.018，蛋白質(zhì)34g/L，Rivalta(+)，細胞總數(shù)500×10/L，淋巴細胞70%，乳酸脫氫酶350IU/L
下列表現(xiàn)中哪項是錯誤的()
A．咳嗽、氣促，咳大量泡沫狀痰
B．雙肺布滿濕性啰音
C．PaO下降
D．X線顯示肺水腫征
E．心電圖檢查可出現(xiàn)肺性P波
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女，24歲，胸痛、背脹10多天，胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī)：比重1.018，蛋白質(zhì)34g/L，Rivalta(+)，細胞總數(shù)500×10/L，淋巴細胞70%，乳酸脫氫酶350IU/L
上述病人在處理時因抽液過快，使胸腔壓力驟減，發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫。治療中下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?)
A．立即給氧
B．使用皮質(zhì)激素
C．注意糾正酸堿失衡
D．注射呋噻米
E．迅速輸注大量糖、鹽水
女，24歲，胸痛、背脹10多天，胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī)：比重1.018，蛋白質(zhì)34g/L，Rivalta(+)，細胞總數(shù)500×10/L，淋巴細胞70%，乳酸脫氫酶350IU/L
診斷應(yīng)考慮為()
A．結(jié)核性胸腔積液
B．血性胸腔積液
C．化膿性胸膜炎胸腔積液
D．漏出性胸腔積液
E．癌性胸腔積液
女性，53歲。慢性咳嗽，咳痰20余年，活動后氣短5年，診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年，一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重，聽診右肺呼吸音明顯減弱。
為明確診斷，首選的檢查方法是()
A．胸部CT
B．肺功能檢查
C．X線胸片檢查
D．胸腔內(nèi)測壓
E．血氣分析
女性，53歲。慢性咳嗽，咳痰20余年，活動后氣短5年，診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年，一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重，聽診右肺呼吸音明顯減弱。
最可能的原因是()
A．發(fā)生呼吸衰竭
B．急性左心衰
C．急性心梗
D．自發(fā)性氣胸
E．肺動脈栓塞
男性，75歲，吸煙史10余年，反復(fù)咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸腔積液，ADA為20U/L。
下列哪項檢查對病因診斷最有價值()
A．胸腔積液檢查
B．結(jié)核菌素試驗
C．痰細菌學(xué)檢查
D．胸部B超
E．血沉
男性，75歲，吸煙史10余年，反復(fù)咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸腔積液，ADA為20U/L。
其原因最可能為()
A．結(jié)核性胸膜炎
B．惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
C．結(jié)締組織病
D．肝硬化
E．心力衰竭
女，38歲，發(fā)熱伴胸痛7天，氣急3天。體檢：右側(cè)胸廓飽滿，語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱。
為明確診斷首選的檢查是()
A．結(jié)核菌素試驗
B．血沉
C．痰細菌學(xué)檢查
D．胸部B超
E．胸部X線
女，38歲，發(fā)熱伴胸痛7天，氣急3天。體檢：右側(cè)胸廓飽滿，語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱。
該患者最可能的診斷是()
A．肺癌
B．大葉性肺炎
C．肺氣腫
D．右側(cè)胸腔積液
E．右側(cè)胸膜增厚
男性，14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。
為緩解患者上述癥狀，最佳緊急處理為()
A．氧療
B．抗生素治療
C．給予鎮(zhèn)靜劑
D．抽氣減壓
E．給予強心劑
男性，14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。
對上述患者，為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
A．血常規(guī)
B．胸片
C．胸部B超
D．胸部CT
E．胸部磁共振
最新試題
男性，48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛，伴輕咳1周就診。診斷右側(cè)化膿性胸膜炎。上級醫(yī)師查房時指出，除積極抗生素治療外，應(yīng)參考下列哪項檢測指標放置胸腔引流管引流（）。
胸腔積液體征不包括（）。
男，50歲，左側(cè)胸痛1個月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查：血性，比重1.020，蛋白30g／L，白細胞0.8×102／L，多核0.72，單核0.28，最可能的診斷是（）。
結(jié)核性胸膜炎時，糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用原則是()
女，28歲，午后低熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液，血白細胞7.8×109／L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細胞0.65。最可能的診斷是（）
關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療，下列哪項不恰當(dāng)()
女性，39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天，近1周氣促，查體：右第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管左移。胸水：粘蛋白試驗（＋），蛋白29g／L，細胞總數(shù)700×106／L，RBC4×109／L，LDH400U／L，胸水ADA>45，下列哪項是最重要的治療措施（）。
結(jié)核性滲出胸膜炎的發(fā)病原理主要是()
下列哪項有助于診斷結(jié)核性干性胸膜炎()
女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運動有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件（前提）應(yīng)為（）。