單項選擇題男,56歲,反復咳嗽、咳痰伴氣促10多年;2小時前突發(fā)胸悶,呼吸困難,逐漸加重。查體:神志模糊,呼吸促,唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓桶狀,左胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音低,右下肺有散在干濕啰音,頸部皮下有捻發(fā)感。該患者首先的處理應是()

A.持續(xù)低流量給氧
B.改善通氣,促使體內(nèi)CO排出
C.靜脈途徑給予抗生素
D.胸片
E.立即穿刺排氣


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3.單項選擇題下列哪一項關于人胸膜腔的描述是正確的()

A.正常人的胸膜腔為負壓,深呼氣時可達到正壓
B.胸膜腔內(nèi)正常情況下沒有液體通過
C.胸膜腔正常情況下沒有液體存留,故X線檢查肋膈角清晰
D.正常情況下,壁層胸膜對胸腔積液循環(huán)起主要作用
E.胸腔積液主要由臟層淋巴管微孔重吸收

4.單項選擇題胸穿抽液時患者出現(xiàn)胸膜反應,處理中正確的是()

A.停止抽液及平臥,觀察病情變化
B.減慢抽液速度
C.立即注射地塞米松
D.皮下注射0.1%去甲腎上腺素
E.靜脈緩慢推注毛花苷丙

5.單項選擇題氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項不正確()

A.患側胸腔透亮度增加
B.肺壓縮征
C.可見氣胸帶
D.血氣胸時可見液氣平面
E.少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時囑患者深吸氣,從而易于顯示氣胸帶

6.單項選擇題張力性氣胸的急救處理是()

A.開胸探查
B.患側鎖骨中線第2肋間粗針頭穿刺排氣
C.氣管切開
D.吸氧
E.輸血、輸液抗休克

7.單項選擇題下列哪項胸液檢查結果最支持結核性胸膜炎的診斷()

A.粘蛋白試驗陽性
B.胸腔積液找到抗酸桿菌
C.WBC1000/L,N0.70
D.RF1:160陽性
E.葡萄糖3.36mmol/L

8.單項選擇題下列哪項胸液檢查結果最支持惡性胸腔積液()

A.血性胸液
B.ADA10U/L
C.病理細胞學檢查
D.CEA20μg/L
E.蛋白質34g/L

9.單項選擇題下列哪種疾病是胸膜腔積液最常見的病因()

A.充血性心力衰竭
B.肺癌
C.胸膜間皮瘤
D.類風濕關節(jié)炎
E.結核病

10.單項選擇題下列哪種疾病最可能引起漏出液()

A.SLE
B.結核病
C.食管破裂
D.腎病綜合征
E.胸膜間皮瘤