患者,男性,57歲,有心絞痛史7年。4小時前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油仍不能緩解疼痛,并伴有惡心、嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院。查體示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分鐘2次,心尖部第一心音減弱。心電圖示V1導聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指腸潰瘍14年,近日時有發(fā)作。請問:
患者,女性,30歲,陣發(fā)性心慌、氣促1年余,自發(fā)加重伴下肢浮腫1周入院?;颊?年前開始于勞累或受涼后出現(xiàn)心慌、氣促,休息后可以緩解。近1周來頻繁發(fā)作,夜間咳嗽、喘息。1周前因受涼上述癥狀發(fā)作且逐漸加重,伴下肢水腫,經(jīng)門診治療無效而入院。15年前曾有咽痛四肢關節(jié)酸痛史。查體示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半臥位,口唇發(fā)紺,兩頰紫紅,頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音,HR110次/分,節(jié)律不齊,心音強弱不等,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音。肝右肋下2cm,有壓痛,肝頸靜脈返流征呈陽性,雙下肢明顯凹陷性水腫。X線片示:左心房大,右心室大。心電圖示:各導聯(lián)P波消失,代之形態(tài)間歇不等的“f”波,R-R間期不等。病例分析要求:
患者,女性24歲,發(fā)熱、頭痛、乏力、雙膝關節(jié)疼痛3天,平素“健康”,一直在家務農(nóng),無特殊不適。體檢:體溫38.5℃,脈率96次/分,律齊,心尖部有輕微舒張期隆隆樣雜音,不傳導;兩肺未聞及干、濕啰音,下肢無水腫。實驗室檢查:紅細胞沉降率50mm/h,抗鏈球菌溶血素0試驗(ASO)>500u。X線檢查示心臟呈梨形增大;食管吞鋇劑檢查,右前位見食管壓跡加深。請問:
最新試題
急性感染性心內(nèi)膜炎的特點是()。
下列藥物中哪些不可以與地高辛合用()。
此病體征可包括()。
目前為明確診斷應進行的一項最具敏感性和特異性的輔助檢查是()。
患者最可能的醫(yī)療診斷為()。
下列哪種情況提示患者能應用溶栓藥物()。
應用硝甘正確的健康指導是()。
下列護理措施正確的是()。
對高血壓危象的敘述正確的是()。
病人入住病房后,護士指導患者絕對臥床休息,并解釋原因,你認為正確的理由是()。