單項選擇題某心臟病患者,男性,32歲。在家生活如常,每于外出騎車及上樓梯時即感氣促、心悸,停下休息片刻后可逐漸減輕。體格檢查:94次/分,心界擴大,肝臟肋下1cm觸及,下肢未見水腫。您認為其心臟功能可分級為()
A.心功能Ⅰ級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心力衰竭
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1.單項選擇題遇一男性老年患者,疑發(fā)生急性左心衰竭,表現(xiàn)有如下特征,您認為其中哪一項可作為區(qū)別于慢性肺源性心臟病右心衰竭的依據(jù)()
A.咳嗽、氣喘
B.發(fā)紺、煩躁
C.咳粉紅色泡沫狀痰
D.端坐呼吸、聞哮鳴音
E.夜間不能平臥
2.單項選擇題某老年原發(fā)性高血壓患者,住院治療期間,一次淋浴,在較高水溫的浴缸中浸泡良久,起來后出現(xiàn)頭昏、眼花、眩暈乃至惡心黑朦,至床上平躺片刻后方逐漸好轉。您考慮造成這一現(xiàn)象的原因是()
A.顱內(nèi)高壓
B.血壓升高
C.腦血流量減少
D.心理緊張
E.外周血管收縮
3.單項選擇題一位長期接受治療的心力衰竭患者,再次出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌等癥狀,心率120次/分,心電圖見明顯U波,正確的處理措施是()
A.加大洋地黃用量
B.立即停用洋地黃
C.靜脈滴注碳酸氫鈉
D.補充氯化鉀
E.肌注硫酸鎂
4.單項選擇題患者,女學生,16歲,平素體健,學校體檢時心率96次/分,律齊,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心界增大不明顯。恰當?shù)谋=≈笇?)
A.保持臥床休息
B.及早洋地黃治療
C.宜口服利尿劑
D.避免重體力活動,防止感染,經(jīng)常隨訪
E.住院進行治療
5.單項選擇題患者,男性,70歲,慢性肺源性心臟病晚期,經(jīng)吸氧、抗感染、利尿及洋地黃類藥物治療后,呼吸困難減輕,但出現(xiàn)晝睡夜醒,恍惚多言。您認為最可能的是()
A.肺性腦病
B.洋地黃中毒
C.并發(fā)神經(jīng)官能癥
D.痰液堵塞
E.并發(fā)腦卒中(腦血管意外)
6.單項選擇題監(jiān)護心臟患者時,突見患者突意識全無,熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,而看不到QRS波與T波,對此作以下判斷中哪一項是不對的()
A.患者發(fā)生室顫,為最嚴重的心律失常
B.立即靜脈推注利多卡因60mg
C.可施行電極除顫
D.應立即作胸外心臟按壓和口對口人工呼吸
E.患者發(fā)生猝死,無需再做搶救
7.單項選擇題患者,男性,56歲,因昏厥一次入院檢查,心電圖示第二度房室傳導阻滯(莫氏Ⅱ型),診斷為冠心病。某日在院中又突然暈倒并抽搐,拍喊無反應,觸診頸動脈及股動脈均無博動。此時您應首先()
A.通暢氣道后口對口呼吸
B.盡快抬其進搶救室
C.呼就近醫(yī)師進行搶救
D.給予高流量氧氣吸入
E.心臟聽診確定有無停搏
8.單項選擇題患者,女性,46歲,反復心慌、氣促15年,再發(fā)加重伴雙下肢浮腫1周,既往有風濕活動史,現(xiàn)診斷為風濕性心臟病合并()
A.風濕活動
B.肺氣腫
C.肝硬化
D.周圍循環(huán)衰竭
E.充血性心力衰竭
9.單項選擇題某風濕性心臟病患者,心功能IV級,24小時尿量380ml,對該患者的治療護理中應慎重的措施是()
A.半臥位休息
B.吸氧
C.應用強心劑
D.應用安體舒通
E.應用血管擴張劑
10.單項選擇題剛住院的風濕性心臟病患者,38歲女性,見其下床、洗臉、就餐、走動后即氣喘、出汗、自訴心慌、胸悶。但臥床休息時卻無此不適,體檢有肝腫大及下肢水腫。根據(jù)患者心功能情況,您認為下列最恰當?shù)陌才艜r()
A.宜臥床休息,限制走動
B.應絕對臥床,取半臥位
C.需增加睡眠,戶外活動
D.可打太極拳,忌劇烈運動
E.活動可不限,需勞逸結合