男,36歲,誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。當洗胃至1500ml時,抽出液為血性,故停止洗胃,同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注,治療10小時神志轉清,繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服,停用解磷定。當晚突發(fā)氣促,心悸、出汗、流涎,雙肺底散在濕性啰音,心率72次/分,律齊。
第3天晚上出現的病情應首先考慮為()
A.ARDS
B.甲胺磷中毒反跳
C.低血糖癥
D.支氣管哮喘
E.急性左心衰竭
你可能感興趣的試題
實驗室檢查結果:RBC3.1×10/L,Hb59g/L,出、凝血時間及凝血酶原時間正常,腹部無異常發(fā)現,注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。
該患者可能的診斷是()
A.消化道潰瘍病
B.慢性鉛中毒
C.闌尾炎
D.血卟啉病
E.環(huán)形鐵粒幼細胞性貧血
實驗室檢查結果:RBC3.1×10/L,Hb59g/L,出、凝血時間及凝血酶原時間正常,腹部無異常發(fā)現,注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。
為尋找病因你應首選哪種檢查()
A.血常規(guī),出、凝血時間,凝血酶原時間
B.消化道鋇劑透視
C.腹部透視
D.腹部B超
E.葡萄糖酸鈣注射試驗
實驗室檢查結果:RBC3.1×10/L,Hb59g/L,出、凝血時間及凝血酶原時間正常,腹部無異常發(fā)現,注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。
如果你要補充追問病史,可不必問及()
A.職業(yè)史、鉛及有機溶劑等毒物接觸史
B.飲食及營養(yǎng)狀況,有無消化道潰瘍病
C.月經及有關出血情況
D.家族中有無類似病史
E.癥狀發(fā)生的地點
男,23歲,某農藥廠包裝工,因事故農藥噴灑一身,2h后出現頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,繼之出現昏迷及少尿、血尿。查體:雙側瞳孔3mm,兩肺可聞及少許干、濕啰音,心率110次/分,心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型。
下列治療措施不正確的是()
A.立即脫去污染衣物,用肥皂水清洗皮膚
B.應用阿托品
C.應用亞甲藍1~2mg/kg
D.應用高滲葡萄糖
E.應用大量維生素C
男,23歲,某農藥廠包裝工,因事故農藥噴灑一身,2h后出現頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,繼之出現昏迷及少尿、血尿。查體:雙側瞳孔3mm,兩肺可聞及少許干、濕啰音,心率110次/分,心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型。
為確診應首選哪一項實驗室檢查()
A.血膽堿酯酶活力測定
B.尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測定
C.血清單胺氧化酶測定
D.血中高鐵血紅蛋白測定
E.肝、腎功能測定
男,23歲,某農藥廠包裝工,因事故農藥噴灑一身,2h后出現頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,繼之出現昏迷及少尿、血尿。查體:雙側瞳孔3mm,兩肺可聞及少許干、濕啰音,心率110次/分,心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型。
應考慮診斷為()
A.急性有機磷類殺蟲藥中毒
B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒
C.擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒
D.殺蟲脒中毒
E.百草枯中毒
男,36歲,平素體健,田間噴灑農藥3h后感頭暈、惡心、嘔吐,隨即意識不清,多汗。查體:淺昏迷狀態(tài),雙側瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側病理征陽性。
該患者處于急性期時,不正確的處理方式是()
A.用肥皂清洗農藥污染的皮膚
B.立即洗胃,灌腸
C.應用膽堿酯酶復活劑
D.應用阿托品
E.對癥處理
男,36歲,平素體健,田間噴灑農藥3h后感頭暈、惡心、嘔吐,隨即意識不清,多汗。查體:淺昏迷狀態(tài),雙側瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側病理征陽性。
為明確診斷應做哪一種實驗室檢查()
A.血清單胺氧化酶測定
B.葡萄糖醛酸轉移酶測定
C.膽堿酯酶活力測定
D.細胞色素氧化酶測定
E.血清乳酸脫氫酶測定
男,36歲,平素體健,田間噴灑農藥3h后感頭暈、惡心、嘔吐,隨即意識不清,多汗。查體:淺昏迷狀態(tài),雙側瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側病理征陽性。
根據以上資料,診斷應考慮為()
A.有機氯殺蟲藥中毒
B.有機硫殺蟲藥中毒
C.有機磷殺蟲藥中毒
D.有機汞殺蟲藥中毒
E.有機錫殺蟲藥中毒
患者,女,23歲。因路人發(fā)現暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼。
對于中毒所致昏迷患者,用納洛酮解毒的常用劑量是()
A.O.2~O.4mg肌注或靜滴
B.O.4~2mg肌注或靜滴
C.2~2.0mg肌注或靜滴
D.2~3.0mg肌注或靜滴
E.2~4mg肌注或靜滴
最新試題
影響毒物中毒的因素:______________、__________
下列哪種物質中毒不可用血液透析()
一氧化碳中毒的治療措施是()
急性口服阿片類藥物中毒清除毒物治療包括________、________、________。
CO中毒診斷依據()
急性CO中毒24小時內死亡者,血呈____色。
常見的容易引起心律失常的五種藥物是:_____、_______、_____、___。
有機磷殺蟲藥中毒的主要死亡原因是______________、_____________、_____________。
CO中毒時最易受損害的臟器除外()
促進已吸收毒物的排除的方法有:_______________、_____________、_________________