患者,男性,65歲。既往大便困難,3~4天一次,便干結(jié),無(wú)腹瀉便血,無(wú)冠心病史。此次突發(fā)腹部疼痛,伴停止排便排氣,無(wú)嘔吐。體格檢查:腹部膨隆,以左下腹明顯,且可見(jiàn)巨大腸型,叩診為鼓音,腸鳴音活躍,無(wú)移動(dòng)性濁音,指診直腸空虛,指套有血跡。
為進(jìn)一步診斷,可行哪一項(xiàng)檢查()
A.血、尿淀粉酶
B.腹部B超
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.X線、鋇灌腸
E.血常規(guī)檢查
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患者,男性,65歲。既往大便困難,3~4天一次,便干結(jié),無(wú)腹瀉便血,無(wú)冠心病史。此次突發(fā)腹部疼痛,伴停止排便排氣,無(wú)嘔吐。體格檢查:腹部膨隆,以左下腹明顯,且可見(jiàn)巨大腸型,叩診為鼓音,腸鳴音活躍,無(wú)移動(dòng)性濁音,指診直腸空虛,指套有血跡。
診斷最可能是()
A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B.腸系膜血管栓塞
C.直腸癌梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸癌梗阻
患者,男性,26歲。飽餐后追趕公共汽車(chē)時(shí),突發(fā)臍周劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,3小時(shí)未排氣排便。來(lái)院檢查:體溫37.2℃、血壓12/8kPa(90/60mmHg)、脈搏102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細(xì)胞9.2×10/L。
治療后,一般情況較穩(wěn)定時(shí)的體位是()
A.半臥位
B.平臥位頭轉(zhuǎn)一側(cè)
C.平臥位
D.側(cè)臥位
E.頭低臥位
患者,男性,26歲。飽餐后追趕公共汽車(chē)時(shí),突發(fā)臍周劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,3小時(shí)未排氣排便。來(lái)院檢查:體溫37.2℃、血壓12/8kPa(90/60mmHg)、脈搏102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細(xì)胞9.2×10/L。
下一步治療為()
A.剖腹探查
B.選擇性動(dòng)脈造影
C.口服驅(qū)蟲(chóng)藥
D.開(kāi)放補(bǔ)液
E.保守治療
患者,男性,26歲。飽餐后追趕公共汽車(chē)時(shí),突發(fā)臍周劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,3小時(shí)未排氣排便。來(lái)院檢查:體溫37.2℃、血壓12/8kPa(90/60mmHg)、脈搏102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細(xì)胞9.2×10/L。
最可能的診斷是()
A.潰瘍病穿孔
B.腸扭轉(zhuǎn)
C.急性胰腺炎
D.腸系膜血管栓塞
E.腸道蛔蟲(chóng)病
患者,男性,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門(mén)無(wú)排氣和排便,自述去年曾做過(guò)闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。
經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()
A.腹痛減輕
B.嘔吐減少
C.腹脹減輕
D.肛門(mén)排便排氣
E.腸鳴音減弱
患者,男性,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門(mén)無(wú)排氣和排便,自述去年曾做過(guò)闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。
非手術(shù)治療期間,如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛,說(shuō)明產(chǎn)生了腸絞窄()
A.持續(xù)性脹痛
B.腹痛突然減輕
C.鉆頂樣絞痛
D.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
E.陣發(fā)性疼痛
患者,男性,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門(mén)無(wú)排氣和排便,自述去年曾做過(guò)闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。
與上述診斷相符的體征是()
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.不對(duì)稱(chēng)性腹脹
C.腹式呼吸消失
D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
E.全腹壓痛和肌緊張
最新試題
該病人的醫(yī)療診斷可能為()。
從該病人的病情可判定為()。
急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是()。
腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)有()。
外科急腹癥的護(hù)理診斷有()。
為明確診斷,該病人還應(yīng)做的檢查是()。
結(jié)直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備包括()。
治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()。
下一步治療為()。
最可能的診斷是()。