單項選擇題某女,妊娠合并風濕性心臟病,宮內(nèi)孕28周,心功能Ⅱ級,無早期心力衰竭的體征,該產(chǎn)婦產(chǎn)前最易發(fā)生心力衰竭的時期是()

A.孕24~28周
B.孕28~32周
C.孕32~34周
D.孕35周
E.孕37周


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1.單項選擇題某女,29歲,妊娠38周,因出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振來院檢查,診斷為急性病毒性肝炎,入院待產(chǎn)。下列錯誤的處理為()

A.立即終止妊娠
B.縮短第二產(chǎn)程,必要時給予陰道助產(chǎn)
C.胎兒娩出后應用縮宮素
D.新生兒注射乙肝疫苗
E.產(chǎn)后母嬰同室

2.單項選擇題妊娠合并心臟病的敘述錯誤的是()

A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周時血容量達到最高峰
C.第二產(chǎn)程心臟的負擔最重
D.產(chǎn)后2~3天心臟負擔減輕
E.產(chǎn)后2~3天心臟負擔加重

3.單項選擇題妊娠合并心臟病孕婦的處理,錯誤的是()

A.妊娠4個月起,限制食鹽的攝入
B.妊娠4個月起,服用鐵劑及維生素
C.左側臥位
D.適當休息與活動
E.加強體育鍛煉,增加機體的抵抗力

4.單項選擇題妊娠心臟病患者中,不屬早期心衰的體征是()

A.休息時心率大于110次/分
B.休息時呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有壓痛
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失

5.單項選擇題某女,34歲,初孕婦,妊娠32周,口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)顯示3項指標陽性,診斷為妊娠合并糖尿病,經(jīng)控制飲食后尿糖(±)。首選下列哪一項處理()

A.胰島素治療
B.利凡諾引產(chǎn)終止妊娠
C.繼續(xù)控制飲食
D.藥物治療
E.立即行剖宮產(chǎn)術

6.單項選擇題關于妊娠合并糖尿病分娩后的處理,下列不正確的是()

A.一般不主張母乳喂養(yǎng)
B.預防產(chǎn)褥期感染,保持皮膚清潔
C.所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒處理
D.產(chǎn)后24h內(nèi)胰島素用量減少至原用量一半
E.預防產(chǎn)后出血,保持水電解質(zhì)平衡

7.單項選擇題某女,25歲,因停經(jīng)50天,感心慌、胸悶,診斷為“先天性心臟病合并早孕”來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。體格檢查:口唇、甲床輕度發(fā)紺,血壓正常,心率80次/分,律齊,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅰ~Ⅱ收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音亢進,雙肺呼吸音清。心臟超聲診斷:室間隔缺損伴肺動脈高壓。說法正確的是()

A.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術
B.在心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護下繼續(xù)妊娠至37周即立即分娩
C.入院先行心臟手術,如心功能改善則繼續(xù)妊娠
D.等待至中期妊娠再行鉗刮術
E.嚴密監(jiān)護心功能,出現(xiàn)心力衰竭即刻終止妊娠

10.單項選擇題妊娠期糖尿病對胎兒、新生兒的影響不包括()

A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.畸形和巨大兒發(fā)生率增加
C.胎盤早剝
D.容易發(fā)生新生兒肺透明膜病
E.容易發(fā)生新生兒低胰島素血癥