單項選擇題關于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療,下列正確的是()

A.5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液
B.10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射
C.即使是重度缺水,也不必補充膠體溶液
D.低鉀血癥難以糾正時,應考慮在補鉀的基礎上補鎂
E.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補充5%碳酸氫鈉


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1.單項選擇題男,40歲,因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補液補充鉀鹽后,全身有異樣感,查神志淡漠,血壓90/60mmHg,脈搏50次/分,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應包括下列哪項()

A.停止所有鉀鹽的攝入
B.快速靜滴高滲鹽水
C.靜脈補充5%碳酸氫鈉
D.靜推l0%葡萄糖酸鈣
E.靜脈補充高滲糖水和胰島素

2.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術前糾正體液失調(diào)時,選用的液體應為()

A.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
B.1.25%碳酸氫鈉溶液+5%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖溶液+1.86%乳酸鈉溶液
D.1.86%乳酸鈉溶液
E.1.25%碳酸氫鈉溶液+林格液

3.單項選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制中哪一項是錯誤的()

A.H-Na交換
B.HCO重吸收
C.分泌NH
D.分泌HCO
E.尿的酸化

4.單項選擇題關于低鉀血癥,下列哪項是錯誤的()

A.低鉀血癥常見于胃腸道失液
B.低鉀病人常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹
C.應自靜脈內(nèi)迅速大量補充鉀溶液
D.腎衰竭時應限制補鉀
E.其診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)與血清鉀的測定

5.單項選擇題引起低鈣血癥的外科疾病中,不包括下述哪一項()

A.小腸瘺
B.骨轉(zhuǎn)移性癌
C.甲狀旁腺功能低下
D.急性重癥胰腺炎
E.急性腎衰竭

6.單項選擇題關于高滲性缺水,下列錯誤的是()

A.細胞外液滲透壓升高
B.能引起血管升壓素分泌增多
C.能使醛固酮分泌增加
D.早期的主要癥狀為口渴
E.對不能口服的患者,給予平衡鹽溶液靜脈滴注

7.單項選擇題當同時存在水、電解質(zhì)和酸堿平衡失衡時,首先應()

A.調(diào)節(jié)Na不足
B.調(diào)節(jié)Cl不足
C.調(diào)節(jié)K不足
D.調(diào)節(jié)酸堿失衡
E.調(diào)節(jié)容量不足

8.單項選擇題高滲性缺水的常見病因是()

A.急性胃腸炎
B.感染性休克
C.腸梗阻
D.高熱大量出汗
E.甲狀腺功能亢進

9.單項選擇題低滲性缺水、重度缺鈉出現(xiàn)休克時,應快速輸入()

A.5%氯化鈉溶液
B.復方氯化鈉溶液
C.平衡鹽溶液
D.晶體溶液和膠體溶液
E.晶體溶液和升壓藥物

10.單項選擇題長期應用速尿易導致()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.低氯性堿中毒
E.低氯性酸中毒