單項選擇題男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1OcmHO,血壓100/80mmHg,此時最佳治療方案是()

A.補充血容量
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.應(yīng)用強(qiáng)心劑
E.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇


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1.單項選擇題應(yīng)根據(jù)以下哪一項來合理選擇血管活性藥物()

A.血壓的高低
B.心律的快慢
C.休克類型和階段
D.病人的神志
E.尿量

2.單項選擇題下述影響中心靜脈壓的諸因素中,哪一項是最重要的()

A.靜脈血管張力
B.肺循環(huán)阻力
C.動脈壓
D.回心血量和右室排血量之間的動態(tài)關(guān)系
E.血容量

3.單項選擇題中度失血性休克病人估計失血量為()

A.<500ml
B.500~700ml
C.800~1600ml
D.1700~2000ml
E.>2000ml

4.單項選擇題應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的目的不包括下列哪項()

A.關(guān)閉動脈短路
B.疏通微循環(huán)
C.增加組織灌流量
D.解除小血管痙攣
E.減少回心血量

5.單項選擇題下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的()

A.中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmHO)
B.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚
C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmHO)時,表示血容量不足
D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmHO)時,提示有肺循環(huán)阻力增加
E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響

6.單項選擇題下列哪項對中心靜脈壓的影響最小()

A.血容量
B.靜脈血管張力
C.肺動脈楔壓
D.靜脈回心血量
E.右心室排血能力

7.單項選擇題休克時常用一系列特殊監(jiān)測,下列哪項有助于估計休克及復(fù)蘇的變化趨勢()

A.心排出量和心臟指數(shù)
B.肺毛細(xì)血管楔壓
C.動脈血氣分析
D.動脈血乳酸鹽測定
E.中心靜脈壓

8.單項選擇題下列哪項檢查可反映病人的細(xì)胞缺氧情況()

A.紅細(xì)胞壓積
B.尿比重
C.中心靜脈壓
D.動脈血乳酸鹽/丙酮酸鹽比值
E.肺毛細(xì)血管楔壓

9.單項選擇題反映組織灌流最有價值的檢測指標(biāo)之一是()

A.靜脈血氧測定
B.動脈血氣分析
C.動脈血乳酸鹽測定
D.二氧化碳結(jié)合力
E.紅細(xì)胞壓積

10.單項選擇題下列休克的治療原則,應(yīng)除外()

A.糾正微循環(huán)障礙
B.盡快恢復(fù)有效血容量
C.改善心功能
D.盡早去除休克的病因
E.及時應(yīng)用血管收縮劑