引起下列病例血流動(dòng)力學(xué)改變的原因是什么?
男,32歲,因被人砍傷致失血性休克,已行手術(shù)止血及補(bǔ)液輸血等治療,現(xiàn)監(jiān)測(cè)血壓為100/75mmHg,中心靜脈壓0.4kPa(4cmHO)()|女,58歲,因右上腹持續(xù)性疼痛、畏寒、高熱3天急診入院。體檢:血壓75/45mmHg,急性病容,神志清楚,皮膚、鞏膜黃染,心律120次/分,偶聞及早搏,右上腹肌緊張、壓痛,隱約觸及腫大膽囊,診斷為膽道感染、感染性休克。經(jīng)抗炎、快速補(bǔ)充血容量,血壓仍低為79/15mmHg,中心靜脈壓1.47kPa(15cmHO)()|男,27歲,沸水燒傷總面積達(dá)73%,已輸液治療,脈搏118次/分,血壓105/75mmHg,中心靜脈壓1.57kPa(16cmHO)()|男,39歲,雙下肢碾壓傷,明顯腫脹,脈搏106次/分,血壓96/66mmHg,中心靜脈壓0.98kPa(10cmHO),尿量5ml/h()|男,43歲,潰瘍病急性嘔血1200ml,脈搏122次/分,血壓80/60mmHg,中心靜脈壓0.29kPa(3cmHO)()
A.血容量不足
B.血容量嚴(yán)重不足
C.心功能不全或血容量相對(duì)過多
D.容量血管過度收縮
E.急性腎衰竭
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A.呼吸性堿中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性和代謝性酸中毒
A.肺
B.腎
C.心臟
D.腦
E.肝
A.一邊抗休克,一邊手術(shù)
B.先抗休克,休克稍好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克,擇期手術(shù)
D.先作暫時(shí)緊急處理
E.還要詳查病情
A.感染性休克
B.神經(jīng)性休克
C.心源性休克
D.創(chuàng)傷性休克
E.失血性休克
A.中心靜脈壓偏低,尿量少
B.中心靜脈壓偏低,尿量多
C.中心靜脈壓很低,尿量多
D.中心靜脈壓偏高,尿量多
E.中心靜脈壓很高,尿量少
A.0.5
B.>2.0
C.<0.5
D.>1.0~1.5
E.0.5~1.0
A.硝普鈉
B.多巴胺
C.去甲腎上腺素
D.酚妥拉明
E.西地蘭
A.組織灌注“只出不進(jìn)”
B.組織灌注“只進(jìn)不出”
C.組織灌注“有進(jìn)有出”
D.內(nèi)臟小血管擴(kuò)張
E.外周皮膚、骨骼肌血管擴(kuò)張
A.密切監(jiān)測(cè)血壓
B.保暖
C.留置導(dǎo)尿管
D.補(bǔ)充血容量,積極處理原發(fā)病
E.快速輸全血
A.血壓下降
B.脈率變快
C.臨床表現(xiàn)
D.動(dòng)脈氧分壓<60mmHg
E.尿少
最新試題
肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)的正常值為____~____kPa,PCWP低于正常值反映____不足,高于正常見于____。
休克時(shí)運(yùn)用皮質(zhì)類固醇一般主張小劑量,長(zhǎng)期使用。()
尿量是反映腎血流灌注情況的有用指標(biāo),尿量維持在20ml/L以上時(shí),則休克已糾正。()
損傷性休克不屬于低血容量性休克。()
常用脈率/收縮壓計(jì)算休克指數(shù),指數(shù)為>1.0為嚴(yán)重休克。()
通常在迅速失血超過總血量的____%時(shí),即出現(xiàn)休克。
脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之前。()
外科最常見的休克是____及____。
休克常采取頭和軀干抬高_(dá)___,下肢抬高_(dá)___體位,以增加回心血量。
感染性休克的救治包括()