引起下列病例血流動力學(xué)改變的原因是什么?
男,32歲,因被人砍傷致失血性休克,已行手術(shù)止血及補液輸血等治療,現(xiàn)監(jiān)測血壓為100/75mmHg,中心靜脈壓0.4kPa(4cmHO)()|女,58歲,因右上腹持續(xù)性疼痛、畏寒、高熱3天急診入院。體檢:血壓75/45mmHg,急性病容,神志清楚,皮膚、鞏膜黃染,心律120次/分,偶聞及早搏,右上腹肌緊張、壓痛,隱約觸及腫大膽囊,診斷為膽道感染、感染性休克。經(jīng)抗炎、快速補充血容量,血壓仍低為79/15mmHg,中心靜脈壓1.47kPa(15cmHO)()|男,27歲,沸水燒傷總面積達73%,已輸液治療,脈搏118次/分,血壓105/75mmHg,中心靜脈壓1.57kPa(16cmHO)()|男,39歲,雙下肢碾壓傷,明顯腫脹,脈搏106次/分,血壓96/66mmHg,中心靜脈壓0.98kPa(10cmHO),尿量5ml/h()|男,43歲,潰瘍病急性嘔血1200ml,脈搏122次/分,血壓80/60mmHg,中心靜脈壓0.29kPa(3cmHO)()
A.血容量不足
B.血容量嚴重不足
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.急性腎衰竭
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A.呼吸性堿中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性和代謝性酸中毒
A.肺
B.腎
C.心臟
D.腦
E.肝
A.一邊抗休克,一邊手術(shù)
B.先抗休克,休克稍好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克,擇期手術(shù)
D.先作暫時緊急處理
E.還要詳查病情
A.感染性休克
B.神經(jīng)性休克
C.心源性休克
D.創(chuàng)傷性休克
E.失血性休克
A.中心靜脈壓偏低,尿量少
B.中心靜脈壓偏低,尿量多
C.中心靜脈壓很低,尿量多
D.中心靜脈壓偏高,尿量多
E.中心靜脈壓很高,尿量少
A.0.5
B.>2.0
C.<0.5
D.>1.0~1.5
E.0.5~1.0
A.硝普鈉
B.多巴胺
C.去甲腎上腺素
D.酚妥拉明
E.西地蘭
A.組織灌注“只出不進”
B.組織灌注“只進不出”
C.組織灌注“有進有出”
D.內(nèi)臟小血管擴張
E.外周皮膚、骨骼肌血管擴張
A.密切監(jiān)測血壓
B.保暖
C.留置導(dǎo)尿管
D.補充血容量,積極處理原發(fā)病
E.快速輸全血
A.血壓下降
B.脈率變快
C.臨床表現(xiàn)
D.動脈氧分壓<60mmHg
E.尿少
最新試題
休克時運用皮質(zhì)類固醇一般主張小劑量,長期使用。()
通常認為收縮壓_____mmHg,脈壓_____mmHg是休克存在的表現(xiàn)。尿量_____ml/h,尿比重____者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有____可能。當(dāng)尿量維持在_____ml/h以上時,則休克已糾正。
外科最常見的休克是____及____。
感染性休克中以暖較休克多見。()
常用脈率/收縮壓計算休克指數(shù),指數(shù)為>1.0為嚴重休克。()
通常在迅速失血超過總血量的____%時,即出現(xiàn)休克。
運用多巴胺抗休克時主要取強心和擴張內(nèi)臟血管的作用,宜采用大劑量。()
休克早期引起少尿的常見原因為()
休克的特殊監(jiān)測指標(biāo)包括()
損傷性休克不屬于低血容量性休克。()