女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級(jí),J心臟聽(tīng)診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
診斷若成立,治療措施應(yīng)選擇()
A.二尖瓣擴(kuò)張分離術(shù)
B.二尖瓣替換術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管
D.動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)二尖瓣擴(kuò)張分離術(shù)
E.無(wú)需手術(shù),門診治療,定期隨訪
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女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級(jí),J心臟聽(tīng)診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
如果二維超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm,左房增大。最可能的診斷為()
A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.中度肺動(dòng)脈口狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.慢性縮窄性心包炎
女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級(jí),J心臟聽(tīng)診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
該病人在體檢時(shí)應(yīng)特別注意有無(wú)以下體征()
A.肺部濕啰音
B.腹水
C.肝大
D.下肢水腫
E.頸靜脈怒張
女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級(jí),J心臟聽(tīng)診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
既往史中,哪項(xiàng)對(duì)于診斷最有意義()
A.曾有風(fēng)濕熱史
B.曾有結(jié)核病史
C.曾有敗血癥史
D.曾有肝炎史
E.曾有麻疹史
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓,應(yīng)選擇()
A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
住院檢查血沉30mm/h,心電圖心房纖顫,偶發(fā)室性早搏,首選的治療方案()
A.抗風(fēng)濕治療
B.抗心律失常治療
C.強(qiáng)心治療
D.盡早手術(shù)治療
E.加強(qiáng)止血治療
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)最有價(jià)值的檢查()
A.血液學(xué)檢查
B.心臟超聲心動(dòng)圖
C.胸部X線檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
最可能的心臟體征()
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.胸骨左緣第3~4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部舒張期滾筒樣雜音
A.胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音
B.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱
D.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)
最新試題
需要在體外循環(huán)下修復(fù)瘺孔的情況有(提示經(jīng)治療1周后患者癥狀有所緩解,準(zhǔn)備行手術(shù)治療。)()
經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解,急診行冠狀動(dòng)脈造影檢查:左前降支閉塞,左回旋支80%狹窄,右冠狀動(dòng)脈75%狹窄,此時(shí)首選的治療方法是()
對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是()
對(duì)該患者的治療首選()
針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內(nèi)造影劑密集,右心房顯影同時(shí)左心房?jī)?nèi)見(jiàn)稀疏造影劑。未見(jiàn)右上腔靜脈顯影。)()
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是()
急性心肌梗死后梗死相關(guān)動(dòng)脈支配區(qū)域的收縮運(yùn)動(dòng)異常包括()
檢查證實(shí)患者合并室間隔穿孔,患者家屬要求積極治療,愿意承擔(dān)相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)首選治療方案為()
目前應(yīng)主要考慮的疾病有()