女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
如果超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)該患者有二尖瓣關(guān)閉不全存在,則最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
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女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣整復(fù)術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者的病理生理改變以下哪項(xiàng)不符合()
A.肺淤血
B.肺間質(zhì)水腫
C.左房擴(kuò)大
D.左室肥大
E.右室肥大
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺癌
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
若心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm,肺動(dòng)脈壓力為80mmHg,決定其能否手術(shù)的主要因素為()
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動(dòng)脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因?yàn)?)
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動(dòng)脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
該患者的臨床檢查結(jié)果中,不可能有以下結(jié)果()
A.肺動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音
B.肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)
C.左心室肥大伴勞損
D.右心室肥大
E.心電圖電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
其缺損位置應(yīng)位于()
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜脈竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜脈竇口的正上方
女,8歲,出生后即有發(fā)紺,平時(shí)活動(dòng)能力差,喜蹲踞。查體:發(fā)育不良,口唇明顯發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴輕度震顫,P2減弱,X線示心臟略大,心尖圓鈍上翹,心腰凹陷,主動(dòng)脈增寬,肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
該患者手術(shù)治療的關(guān)鍵是糾正()
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.主動(dòng)脈騎跨
D.左室流出道梗阻
E.以上都不是
女,8歲,出生后即有發(fā)紺,平時(shí)活動(dòng)能力差,喜蹲踞。查體:發(fā)育不良,口唇明顯發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴輕度震顫,P2減弱,X線示心臟略大,心尖圓鈍上翹,心腰凹陷,主動(dòng)脈增寬,肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
有關(guān)肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音的說(shuō)法,哪項(xiàng)正確()A.肺動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音越響,病變?cè)絿?yán)重
B.收縮期雜音輕,說(shuō)明肺動(dòng)脈瓣狹窄不重
C.肺動(dòng)脈高壓引起肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音降低
D.肺動(dòng)脈瓣口重度狹窄時(shí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E.室缺越大肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
女,8歲,出生后即有發(fā)紺,平時(shí)活動(dòng)能力差,喜蹲踞。查體:發(fā)育不良,口唇明顯發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴輕度震顫,P2減弱,X線示心臟略大,心尖圓鈍上翹,心腰凹陷,主動(dòng)脈增寬,肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
該患兒不存在的心內(nèi)畸形為()
A.室間隔缺損
B.右心室肥大
C.房間隔缺損
D.右室流出道狹窄
E.主動(dòng)脈騎跨
最新試題
術(shù)后早期生存率取決于(提示治療1周后患兒癥狀有所好轉(zhuǎn),于全身麻醉體外循環(huán)下行永存動(dòng)脈干根治術(shù)。)()
評(píng)估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有()
應(yīng)盡快給予的處理包括()
患者男,65歲,自訴活動(dòng)后胸骨后疼痛,向左側(cè)肩背部放射,休息后緩解,進(jìn)一步的檢查有()
急性心肌梗死后心室重構(gòu)過(guò)程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是()
急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括()
下列疾病中會(huì)導(dǎo)致冠狀靜脈竇擴(kuò)張的有()
目前應(yīng)主要考慮的疾病有()
經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解,急診行冠狀動(dòng)脈造影檢查:左前降支閉塞,左回旋支80%狹窄,右冠狀動(dòng)脈75%狹窄,此時(shí)首選的治療方法是()
急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時(shí)間及恢復(fù)正常范圍時(shí)間分別是()