單項(xiàng)選擇題42歲,心慌、氣急10年,加重2年。檢查:二尖瓣面容,心律齊,心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音及Ⅲ級(jí)隆隆樣舒張期雜音,肺動(dòng)脈區(qū)第二音分裂及亢進(jìn)。胸部X線顯示:左房大、右心室大。心電圖有二尖瓣P(guān)波。B型超聲心動(dòng)圖檢查提示:二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全。正確處理為()

A.抗風(fēng)濕治療并觀察
B.心內(nèi)直視二尖瓣分離術(shù)
C.二尖瓣替換術(shù)
D.閉式二尖瓣分離術(shù)
E.休息,低鹽飲食,強(qiáng)心及利尿劑治療,不考慮手術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題患兒自幼氣促,劇烈活動(dòng)后可出現(xiàn)昏厥,心臟聽(tīng)診胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的噴射性收縮性雜音,為明確診斷應(yīng)采取()

A.心電圖檢查
B.X線檢查
C.左心導(dǎo)管檢查
D.右心導(dǎo)管檢查
E.左心室造影

4.單項(xiàng)選擇題患兒8歲,活動(dòng)后氣促、心悸多年,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為肺動(dòng)脈口狹窄,下述體檢中哪項(xiàng)與本病無(wú)關(guān)()

A.頸靜脈怒張
B.肺部可聞及濕性啰音
C.肝腫大
D.心濁音界右移
E.以上均不正確

5.單項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要特點(diǎn)中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.中年以上多見(jiàn)
B.主要病變?yōu)楣跔顒?dòng)脈內(nèi)膜,脂質(zhì)沉著,結(jié)締組織增生、纖維化或鈣化造成管壁增厚,管腔變小或阻塞
C.主要侵犯冠狀動(dòng)脈主干及近段大分支,為搭橋術(shù)提供了先決條件
D.女性發(fā)病率及死亡率高于男性
E.左冠狀動(dòng)脈及其分支(前降支及回旋支)的患病率較右冠狀動(dòng)脈高

6.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體征是()

A.心臟向左下方擴(kuò)大
B.心尖呈抬舉性搏動(dòng)
C.有水沖脈,槍擊音,毛細(xì)血管搏動(dòng)征
D.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期嘆息樣雜音
E.有肝腫大,頸靜脈怒張

7.單項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要特點(diǎn)中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.中年以上多見(jiàn)
B.主要病變?yōu)楣跔顒?dòng)脈內(nèi)膜,脂質(zhì)沉著,結(jié)締組織增生、纖維化或鈣化造成管壁增厚,管腔變小或阻塞
C.主要侵犯冠狀動(dòng)脈主干及近段大分支,為搭橋術(shù)提供了先決條件
D.女性發(fā)病率及死亡率高于男性
E.左冠狀動(dòng)脈及其分支(前降支及回旋支)的患病率較右冠狀動(dòng)脈高

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一種病不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要鑒別的疾病()

A.主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損
B.冠狀動(dòng)靜脈瘺
C.主動(dòng)脈竇瘤破裂
D.主動(dòng)脈縮窄
E.高位室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

9.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄的下列哪一種情況不適合作經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張術(shù)()

A.竇性心律,左心房無(wú)血栓
B.中度隔膜樣二尖瓣狹窄
C.心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí)
D.二尖瓣狹窄伴中度關(guān)閉不全
E.左心房明顯擴(kuò)大

10.單項(xiàng)選擇題下列哪一種檢查結(jié)果與肺動(dòng)脈口狹窄診斷不符()

A.心電圖電軸左偏,左室肥厚
B.X線檢查肺血減少,肺動(dòng)脈段突出
C.右心導(dǎo)管測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈壓力階差>6.7kPa(50mmHg)
D.心電圖電軸右偏、右室肥厚
E.超聲心動(dòng)圖顯示右室漏斗部狹窄