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癇證和中風(fēng)閉證都有突然昏仆的癥狀,臨床如休區(qū)別二者?并說出其治法、處方有何不同?
郝某,女,59歲,干部。排便困難,2日一行,大便干燥,需經(jīng)常使用開塞露、果導(dǎo)等藥物方能排便。面色光白,唇甲無華,頭暈,神疲乏力,聲音低弱,舌淡苔薄,脈細(xì)弱無力。
趙某,男,69歲,退休工人。自述前兩天面頰及眼瞼微腫,小便量小,今日出現(xiàn)全身皮膚光澤水腫、雙下肢腫脹,按之凹陷,胸悶,心悸,呼吸急促,心電圖提示:房性早搏,心肌缺血,舌質(zhì)紅苔黃脈滑數(shù)。
郭某,男,49歲,農(nóng)民。三年前耕田時(shí)不慎扭傷腰部,導(dǎo)致腰疼,當(dāng)時(shí)未予以治療,十余天后減弱。由于三伏天收割,工作勞累,腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬、壓痛,患者有牽制感受,不能轉(zhuǎn)身,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陰性,生理反射存在,未引出任何病理反射。
陳某,男,18歲,學(xué)生。晨起后突然發(fā)現(xiàn)四肢肌肉弛緩無力,失去活動(dòng)功能,同時(shí)感覺腰脊酸軟,頭暈乏力,記憶力減退,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
徐某,男,35歲,工人。因飲食不節(jié),暴飲暴食,出現(xiàn)脘腹脹滿疼痛、嘔吐不消化食物,甚則食入即吐,大便秘結(jié),苔厚膩,脈滑實(shí)。
張某,男,32歲,職員,自述近日小便量小,熱赤,淋瀝不爽,排尿困難,小腹作脹,腰背酸痛,舌質(zhì)紅苔黃,脈數(shù)。
陳某,男,30歲,職員。平素飲食不節(jié),暴飲暴食,嗜食厚味辛辣,導(dǎo)致脘腹脹痛,痛不可觸,噯腐吞酸,惡食,大便泄瀉,瀉后腹痛減輕,舌紅苔膩脈滑。
周某,男,60歲,退休工人?;颊咂剿亟?jīng)常頭暈,測血墳13.3/7.98kPa,腰酸,體倦乏力。近年來難以入睡,有時(shí)時(shí)寐時(shí)醒,寐而不穩(wěn),多夢,心煩,急躁急怒,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。
甘某,女,56歲,干部。因勞累后受涼右肩部疼痛,賂上肢放散至肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展活動(dòng)受限,局部有明顯壓痛,甚則夜間痛醒,晨起肩關(guān)節(jié)稍活動(dòng)后疼痛有所減輕。