患者,男性,30歲,近幾日突感口腔內(nèi)多處“牙床”脹痛不適,晨起口中有血腥味。檢查;有腐敗性口臭,牙齦廣泛充血水腫,上、下前牙齦緣如蟲蝕狀,覆灰白色壞死假膜。
下列與本病發(fā)生無關(guān)的是()
A.存在已久的慢性齦炎或牙周炎
B.心身因素
C.營養(yǎng)不良或消耗性疾病
D.吸煙
E.遺傳因素
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患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。
若患者被確診為“藥物性牙齦增生”,則其牙齦增生程度與下列哪項因素有關(guān)()
A.性別
B.服藥劑量
C.血清和唾液中該藥的濃度
D.牙齦原有的炎癥情況
E.服藥時間
患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。
若患者長期服用硝苯地平,則最根本的治療是()
A.齦上、下潔治輔以手術(shù)修整牙齦外形
B.拔除累及牙
C.手術(shù)切除和修整牙齦外形
D.停藥或換其他藥
E.徹底消除菌斑
患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。
若行“齦上、下潔治術(shù)”2周后,增生的牙齦有明顯消退、則診斷最可能是()
A.牙齦纖維瘤病
B.藥物性牙齦增生
C.增生性齦炎
D.漿細胞性齦炎
E.慢性齦乳頭炎
患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。
采集病史應重點了解以下情況,除了哪一項()
A.有無外傷史
B.家族史
C.不良習慣
D.有無服藥史
E.全身情況
患者,女性,40歲,右上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來加重,有跳痛。不能咬物。近2個月以來,該部位一直食物嵌塞嚴重。
首次就診時最有效的處理方法是()
A.開髓引流,齦息肉切除
B.治療齲齒,齦乳頭上藥
C.X線片決定存留
D.消炎止痛,患牙X線片
E.潔治,沖洗、上藥
患者,女性,40歲,右上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來加重,有跳痛。不能咬物。近2個月以來,該部位一直食物嵌塞嚴重。
最有可能的診斷是()
A.牙齦乳頭炎
B.三叉神經(jīng)痛
C.急性上頜竇類
D.急性根尖炎
E.急性牙髓炎
患者,女性,40歲,右上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來加重,有跳痛。不能咬物。近2個月以來,該部位一直食物嵌塞嚴重。
根據(jù)病史,檢查時最有可能見到的臨床表現(xiàn)是()
A.深及牙髓的齲洞與牙齦息肉
B.充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲
C.深及根尖的腫痛和患牙齦瘺
D.相應面部的腫痛和患牙齦瘺
E.牙齦紅腫與多量的牙石
患者,女性,36歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史。
如診斷為妊娠期牙齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.牙齦疼痛、出血、有惡臭味
B.牙齦出血、化膿、有惡臭味、
C.牙齦出血及牙齒松動
D.牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀,無疼痛
E.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍
患者,女性,36歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史。
確診前應做如下檢查,除外()
A.白細胞的趨化功能
B.牙周探針檢查
C.血常規(guī)和分類
D.牙齦色、形、質(zhì)
E.不良修復體的檢查
患者,女性,36歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史。
為鑒別診斷,應詢問哪些病史()
A.家族史
B.全身狀況
C.長期服用藥物史
D.妊娠史
E.以上都需要
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原發(fā)性合創(chuàng)傷
藥物性牙齦增生:起始于()或舌腭側(cè)齦乳頭,全口牙齦(上、下前牙區(qū))。
翻瓣術(shù) flap surgery
創(chuàng)傷性合 traumatic occlusion
證據(jù)充分的牙周病致病菌();牙齦卟啉單胞菌;福賽坦氏菌。
食物嵌塞 food impaction
牙菌斑生物膜的形成過程();細菌黏附和共聚;菌斑生物膜成熟。
牙齦纖維瘤病發(fā)生于:全口的牙齦緣、齦乳頭和(),甚至達膜齦聯(lián)合(上頜磨牙腭側(cè))。
牙齦退縮 gingival recession
牙周膜的寬度一般為0.15-0.38mm,以牙根中部支點附近最窄,牙槽嵴頂及根尖孔附近較寬。X線片上顯示為()。