A.將不符合急、危、重癥參保人收住重癥監(jiān)護(hù)(ICU、CCU)病房的
B.給出院參保人超范圍、超劑量帶藥的
C.對(duì)"限制使用范圍"藥品,不按限制范圍使用的
D.定點(diǎn)醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)與醫(yī)院庫存的所有藥品種類數(shù)之比低于85%的
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A.參保人
B.參保人或就診者
C.就診者
D.參保人和就診者
A.85%
B.90%
C.95%
D.100%
A.1年以上
B.2年以上
C.3年以上
D.無具體要求
A.7
B.10
C.15
D.30
A.檢查、治療、用藥等與病情不符的
B.將不符合社保償付范圍的疾病進(jìn)行記賬支付的
C.利用電腦系統(tǒng)盜取社保統(tǒng)籌基金或利用社保信息系統(tǒng)等手段將醫(yī)療費(fèi)用記入他人名下的
D.將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目費(fèi)用由參保人自費(fèi),將不可以記賬的醫(yī)保范圍外項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保記賬的
A.治療單、報(bào)告單、實(shí)際用藥情況與醫(yī)囑不相符的
B.處方書寫不符合《處方管理辦法》規(guī)定以及未登記社會(huì)保障卡卡號(hào)或電腦號(hào)的
C.參保人使用植入體內(nèi)的醫(yī)用材料,病歷中未粘貼其標(biāo)簽條形碼的
D.未提供門診或住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單或提供的清單不符合要求的
A.在為參保人提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí),嚴(yán)格履行"告知"義務(wù)
B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡可能使用社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)項(xiàng)目,切實(shí)減輕參保人的負(fù)擔(dān)
C.在為參保人提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí),須征得參保人或其家屬同意并簽字確認(rèn)
D.未簽自費(fèi)告知書而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用糾紛的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和當(dāng)事人無責(zé)任,不必承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用
A.具有市外轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)按雙方協(xié)商由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行
B.由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷,不記入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用
C.由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷,記入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用
D.由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用先由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)報(bào)銷,然后按相應(yīng)辦法與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算
A.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社保機(jī)構(gòu)
B.社保機(jī)構(gòu)
C.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保機(jī)構(gòu)
D.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
A.6個(gè)月
B.5個(gè)月
C.4個(gè)月
D.3個(gè)月
最新試題
康寧終身保險(xiǎn)屬于一種()。
團(tuán)體住院收入保障保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)有()。
按照組織性質(zhì)的不同健康保險(xiǎn)可分為()。
根據(jù)給付方式劃分,重大疾病保險(xiǎn)可以分為()。
健康保險(xiǎn)的幾種費(fèi)率厘定的方法的相同之處是都必須考慮()因素
決定健康保險(xiǎn)費(fèi)率的因素主要包括()。
商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要差別有()。
健康保險(xiǎn)的個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種特點(diǎn)包括()。
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)的基本原理包括()。
()允許團(tuán)體健康保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在脫離該團(tuán)體后,購買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),無須提供可保證明。