單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:檢查、治療、用藥等與病情不符的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
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1.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:掛床住院,即參保人未住院檢查治療或甲方同一天內(nèi)3次檢查參保人都無故不在病房的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
2.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目費(fèi)用由參保人自費(fèi),或?qū)⒉豢梢杂涃~的醫(yī)保范圍外項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保記賬的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
3.單項(xiàng)選擇題門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療的,先由專科醫(yī)生或急診科醫(yī)生填寫申請單,經(jīng)科主任簽字,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦(醫(yī)務(wù)科)審核后方可進(jìn)行檢查和治療。急診搶救病人可先做檢查,但須在幾個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦審核手續(xù)?()
A.3
B.4
C.5
D.6
4.單項(xiàng)選擇題定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)反饋的,市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)于接到反饋意見后的()個(gè)工作日內(nèi)完成雙方溝通并簽字確認(rèn),市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按雙方溝通后的違規(guī)扣款項(xiàng)目及金額執(zhí)行扣款。
A.5
B.10
C.15
D.20
5.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查發(fā)現(xiàn)乙方出現(xiàn)違規(guī)行為的,按()倍扣除違約金。
A.3~5
B.2~4
C.4~6
D.1~3
6.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:銷售假、劣藥品或過期藥品的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額()倍的違約金。
A.4~6
B.3~5
C.1~3
D.2~4
7.單項(xiàng)選擇題綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)在門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療的費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按多少比例列入醫(yī)療保險(xiǎn)記賬范圍?()
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
9.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:未按照《國家疾病臨床診斷和治療指南》使用診療、藥品或輔助藥品以及使用與疾病無關(guān)藥品的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額()倍的違約金。
A.4
B.3
C.2
D.1
10.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:將不符合急、危、重癥參保人收住重癥監(jiān)護(hù)(ICU、CCU)病房的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
最新試題
規(guī)定了優(yōu)先給付計(jì)劃和第二給付計(jì)劃的健康保險(xiǎn)特有條款是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
決定健康保險(xiǎn)費(fèi)率的因素主要包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
以下關(guān)于護(hù)理保險(xiǎn)的說法,正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
國家通過立法的形式強(qiáng)制實(shí)施的一種健康保險(xiǎn)是指()。
題型:單項(xiàng)選擇題
健康保險(xiǎn)的補(bǔ)償性質(zhì)主要表現(xiàn)在()。
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于健康保險(xiǎn)中的免賠額下列說法正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)的常用方法有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
常見的與醫(yī)療行為直接相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
規(guī)定每年收取相等的保險(xiǎn)費(fèi),與一般壽險(xiǎn)的均衡保險(xiǎn)費(fèi)原理相同,要求逐年建立準(zhǔn)備金以支付將來的給付責(zé)任,這種定價(jià)方法稱之為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列屬于健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)應(yīng)遵循的原則的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題