單項(xiàng)選擇題定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)違反社會保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定和協(xié)議條款情形的,市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)除追回違規(guī)金額、拒付相關(guān)費(fèi)用外,視情節(jié)輕重、違規(guī)次數(shù)、造成影響及基金損失程度,有權(quán)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其違規(guī)部門(科室、門診部或社康中心)分別作出()處理()

A.警告、限期整改
B.通報(bào)批評
C.暫時(shí)中止或終止社會保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議
D.情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理
E.承擔(dān)相應(yīng)違約金


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1.單項(xiàng)選擇題定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對()的門診處方、治療單、檢查報(bào)告單等,應(yīng)分類存放。()

A.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人社康就醫(yī)
B.離休人員、一至六級殘疾軍人
C.參保人門診醫(yī)療賬戶用于支付父母、配偶及子女門診醫(yī)療
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人綁定社康就醫(yī)
E.門診大病參保人

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對A級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的信用等級管理,正確的是()

A.授予A級先進(jìn)單位稱號
B.檢查數(shù)量為病歷處方數(shù)量的15%
C.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用的40%預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用,并實(shí)行差額結(jié)算
D.定期檢查為每季度一次
E.年終結(jié)算時(shí)償付質(zhì)量掛鉤金的60%

5.單項(xiàng)選擇題城鄉(xiāng)居民成年人在門(急)診治療,在哪一級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?()

A.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
B.二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
C.一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

10.單項(xiàng)選擇題成年居民參保待遇享受期?()

A.參保日起至轉(zhuǎn)年同月同日止。
B.轉(zhuǎn)年1月1日至12月底。
C.參保日起至轉(zhuǎn)年12月底。