判斷題社保機構對定點醫(yī)療機構進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構出現(xiàn)違規(guī)行為的,按照協(xié)議書規(guī)定的1倍、2倍、3-5倍違約金進行違規(guī)處理;社保機構對定點醫(yī)療機構進行全面檢查發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構出現(xiàn)違規(guī)行為的,按1-3倍扣除違約金。
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工傷參保人因工負傷享受的工傷醫(yī)療及康復醫(yī)療待遇費用由醫(yī)療保險基金支付。
題型:判斷題
社保藥品目錄內(nèi)進口藥品(單價)超過40(含40)元以上的需要核準。
題型:判斷題
乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴格履行告知義務,征得參保人或其家屬同意并簽字確認。
題型:判斷題
已知認定為工傷的員工,接診醫(yī)生應要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認定書》。
題型:判斷題
已知認定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金,治療終結后有關費用到社保機構核銷。
題型:判斷題
需住院治療的傷者先交押金,待工傷認定后憑社保機構發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結帳單》進行記帳醫(yī)療,治療終結后有關費用由約定醫(yī)療單位向社保機構申報償付。
題型:判斷題
根據(jù)傷情認為需要轉往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復的,需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機構或約定康復醫(yī)療機構填報《深圳市工傷保險市外轉診申請表》,經(jīng)市工傷保險處核準后才能辦理轉往市外診療或康復。
題型:判斷題
乙方給出院參保人帶化驗、檢查、治療等項目的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構將處以違規(guī)費用3倍的罰款。
題型:判斷題
銷售假、劣藥品或過期藥品的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。
題型:判斷題
參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費用,需提供相關病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請,科主任簽字,醫(yī)保辦核準后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報銷,納入當次的住院費用。
題型:判斷題