多項(xiàng)選擇題肝性腦病誘因的作用大多通過(guò)下列哪些機(jī)制?()

A、增加氮負(fù)荷
B、增加肝細(xì)胞損害
C、增加腦對(duì)毒性物質(zhì)的敏感性
D、引起腦細(xì)胞水腫
E、增加血腦屏障通透性


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1.多項(xiàng)選擇題肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有()。

A、去甲腎上腺素多巴胺減少
B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加
C、5-HT增加
D、谷氨酸增加
E、GABA增加

2.多項(xiàng)選擇題肝性腦病時(shí)血漿氨基酸的變化有()。

A、酪氨酸增加
B、亮氨酸異亮氨酸增加
C、色氨酸減少
D、苯丙氨酸減少
E、GABA增加

3.多項(xiàng)選擇題肝功能衰竭引起昏迷時(shí),體內(nèi)GABA可發(fā)生下列哪項(xiàng)變化和作用()。

A、肝臟不能清除腸菌作用生成的大量GABA
B、血腦屏障通透性增加,血中GABA便進(jìn)入腦內(nèi)
C、大腦神經(jīng)元突觸后膜GABA受體減少
D、GABA的脫氨分解受抑制
E、使Cl—通過(guò)突觸后神經(jīng)膜內(nèi)流增加

4.單項(xiàng)選擇題肝性腦病時(shí)芳香族氨基酸入腦增多的機(jī)制是()。

A、血氨濃度增加
B、血漿短鏈脂肪酸增加
C、血腦屏障破壞
D、血漿支鏈氨基酸減少
E、血漿硫醇含量增多

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的臨床特征()。

A、可以是急性或慢性
B、患者都有昏迷
C、可以是復(fù)發(fā)性
D、可表現(xiàn)為性格和行為異常
E、有的患者發(fā)病可有明顯的誘因

6.單項(xiàng)選擇題肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機(jī)制是()。

A、氨對(duì)腦組織的毒性作用
B、GA、B、A、減少
C、乙酰膽堿減少
D、谷氨酸天門冬氨酸減少
E、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺

7.單項(xiàng)選擇題肝性腦病時(shí)腦組織乙酰膽堿的變化是()。

A、由于肝臟合成膽堿脂酶減少,乙酰膽堿因分解減少而增加
B、血氨增高抑制乙酰膽堿合成而使其減少
C、分解減少與合成減少共同作用,其含量正常
D、血氨使乙酰膽堿分解加速,其含量減少
E、以上都不對(duì)

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是肝性功能性腎功能衰竭的特點(diǎn)()。

A、只見(jiàn)于急性重癥肝炎
B、腎血流量明顯減少
C、腎小管功能未受損
D、GFR嚴(yán)重降低
E、常有低血容量

10.單項(xiàng)選擇題肝性腦病患者服用腸道抗生素的目的是()。

A、防治胃腸道感染
B、預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染
C、防止腹水感染
D、抑制腸道對(duì)氨的吸收
E、抑制腸道細(xì)菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收